Теразозин относится к селективным блокаторам, воздействующим на постсинаптические альфа1-адренорецепторы. Он оказывает действие на артериальные сосуды и способствует снижению артериального давления (АД) за счет расширения сосудов.
Состав и основное предназначение препарата
Рассматриваемое лекарственное средство содержит: теразозин гидрохлорид дигидрат (в одной таблетке по 2 мг или 5 мг), а также вспомогательные ингредиенты: лактозу безводную, стеариновокислый магний, крахмал, красители, целлюлозу микрокристаллическую PH102.
Одним из важных качеств Теразозина является его способность снижать нагрузку на сосуды, пред- и постнагрузку на сердце. Он явно отличается от неселективных блокаторов тем, что не провоцирует возникновение тахикардии.
Нормализация процесса мочеиспускания также входит в список его воздействий на человеческий организм. Попадая в кровь больного с доброкачественной аденомой предстательной железы, Теразозин блокирует постсинаптические адренорецепторы, расположенные на гладких мышцах треугольника и шейки мочевика. Все это вместе с воздействием на проксимальную часть мочеиспускательного канала и простаты сводит к нулю сопротивление движения мочи.
К фармакологическим свойствам относится антигипертензивное действие, что выражается расширением кровеносных сосудов. Также происходит стабилизация деятельности ренин-альдостероновой системы.
Принятие Теразозина по назначению врача – гарантия нормализации уровня холестерина в сторону его уменьшения, повышения состава высокоплотных липопротеинов, приведения к норме липидного состава в плазме.
Фармакокинетические свойства Теразозина
Абсорбция препарата происходит практически мгновенно, он растворяется в организме на 90%. В течение 60 минут основной компонент теразозин концентрируется в плазме, он максимально (до 94%) взаимодействует с белками плазмы. В печени образуется 4 метаболита.
В течение 12 часов происходит полувыведение через почки и кишечник. У страдающих болезнями печени наблюдается понижение клиренса, и эффективность препарата приобретает пролонгированное действие.
После первого приема через 15 минут наступает гипотензивный эффект, который сохраняется на протяжении суток. У больных гиперплазией предстательной железы после принятия Теразозина наблюдается клиническое восстановление здоровья через 14 дней, а стойкий терапевтический результат достигается спустя 1-1,5 месяца.
Показания и противопоказания
Рассматриваемый препарат назначается при гипертонии. Теразозин является основной составляющей при разработке комплексного лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты. Данное лекарство также применимо на первых стадиях развития сердечной недостаточности.
Категорически запрещается применение Теразозина страдающим гипотонией, а также детям. Его можно принимать лишь по достижению возраста 18 лет. К этой группе относятся и пациенты, организм которых не переносит отдельные его компоненты.
Беременность и грудное вскармливание тоже является причиной для исключения Теразозина из комплекса лечения. Однако если в период вынашивания плода женщина крайне нуждается в данном лекарстве, и его необходимость превышает опасность для будущего ребенка, назначают минимальные дозы. Если кормящая мать будет нуждаться в данном препарате, врач рекомендует прекратить грудное вскармливание, чтобы не навредить здоровью малыша.
К относительным противопоказаниям относятся:
- наличие болезней мочеполовой системы (почечная недостаточность);
- ИБС;
- стенокардия;
- различные декомпенсированные заболевания ССС;
- сахарный диабет 1 типа;
- патологии в работе кровообращения головного мозга;
- ретинопатия гипертензивная 3 или 4 степени.
Правила приема Теразозина
При гипертензии начинают с 1 мг на ночь. Затем доза увеличивается, пока не будет достигнут желаемый результат показаний АД. Суточная дозировка в пределах 1-5 мг, иногда назначается максимальная – до 20 мг. При незначительной эффективности врач может увеличить дозу либо удвоить суточное количество приемов.
При доброкачественном новообразовании в предстательной железе также начинают с 1 мг в день и проводят это под строгим наблюдением врача. Это необходимо для исключения таких обострений, как острая гипотония. Если возникает необходимость в повышении дозировки, доктор использует недельный интервал, увеличивая прием лекарства до 2,5-10 мг в день. Каждый этап после интервалов начинается с минимальной дозы.
Прием рассматриваемого фармакологического препарата может вызывать различные побочные действия:
- повышенную сонливость;
- состояние внезапной усталости;
- головную боль;
- эмоциональный всплеск;
- может кружиться голова;
- повышенное беспокойство;
- сниженное либидо;
- слух и зрение ухудшаются;
- перебои сердечного ритма (тахикардия, аритмия);
- отеки периферические;
- воспаление верхних дыхательных путей, синдром гриппоподобный;
- диспепсию;
- понижение гемоглобина;
- резкое снижение АД;
- лейкопению;
- аллергию;
- миалгию;
- гематокрит;
- гипоальбуминемию;
- увеличение веса тела;
- гемодилюцию.
Перечисленные состояния могут носить временный характер, поэтому проводится строгое наблюдение, в результате чего врач принимает соответствующее решение.
Не стоит паниковать при возникновении некоторых негативных моментов. Они, как правило, вызваны первым применением (феномен первой дозы) и постепенно ослабевают и прекращаются после следующих приемов.
Многих пациентов пугает возможное обморочное состояние, хотя это происходит лишь в крайне редких случаях (1%).
Передозировка и другие негативные последствия и предосторожности
Иногда побочные явления могут быть вызваны передозировкой препарата. Как правило, это происходит при самостоятельном приеме Теразозина, что увеличивает риски для здоровья, которые сопровождаются обмороками, нарушением координации движений, резким снижением артериального давления.
Чтобы оказать первую помощь, больного с передозировкой укладывают в постель, опускают кровать в той части, где расположена голова. Затем ему назначают гипертензивные препараты и жидкость внутривенно.
Нежелательных последствий можно избежать, если следовать рекомендациям врача. После получения начальной дозы Теразозина необходим постельный режим длительностью не менее 8 часов. Таким образом удастся остановить возможную ортостатическую гипотензию.
Врач обращает внимание на такие детали, как обезвоженность организма. Такой пациент попадает в группу риска. К ней также можно отнести тех, кто принимает диуретики, бета-адреноблокаторы.
При назначении лекарства пациенту с проблемами предстательной железы необходимо уточнить, что гиперплазия не имеет злокачественных признаков.
Если пациент занимается тяжелым физическим трудом, принимает алкоголь, находится на жаре, принятие Теразозина лучше исключить. В ином случае возможно резкое возникновение ортостатической гипотензии.
У больных в возрасте более 60 лет наблюдается повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Такие пациенты должны находиться в лежачем положении, не делать резких движений и соблюдать все предписания врача относительно поведения.
Данный селективный блокиратор вызывает множество побочных действий, провоцирующих ощутимые изменения в поведении и общем состоянии. Этот факт свидетельствует о том, что перед принятием решения сесть за руль автотранспорта необходимо исключить принятие лекарства.
Следует также проявлять повышенную осторожность перед работой с опасными механизмами, где требуется повышенная концентрация внимания. Если пренебрегать этими предосторожностями, повышается риск возникновения негативных последствий.
Взаимодействие Теразозина с другими лекарственными средствами
Рассматриваемое лекарство, принимаемое вместе с другими, вступает с ними в реакцию, в результате чего происходят различные эффекты.
Препараты, усиливающие общее действие Теразозина:
- антидепрессанты;
- местные анестетики;
- нейролептики;
- алпростадил;
- блокаторы кальциевых каналов;
- нитраты;
- бета-адреноблокаторы;
- мочегонные средства;
- миотропные препараты.
Способствуют усилению гипотензивного и седативного воздействия:
- анксиолитики;
- успокаивающие (снотворные) лекарства.
Ослабление гипотензивного действия:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- эстрогены;
- контрацептивы пероральные;
- глюкокортикостероиды.
Снижают восприятие компонентов препарата:
- адсорбенты;
- антациды.
Ввиду того, что рассматриваемое лекарственное средство имеет ряд серьезных побочных эффектов, в частности, при приеме с другими препаратами, Теразозин отпускается только по рецепту. Цена за одну упаковку (20 таблеток по 2 мг) колеблется в пределах 150-970 руб.
Теразозин имеет положительный терапевтический эффект, о чем свидетельствуют отзывы пациентов. Он требует повышенного внимания со стороны доктора и внимательного отношения к его приему пациентом. Следование врачебным рекомендациям приведет к качественному восстановлению здоровья.
