Кордипин ретард, разработанный в Словении, хорошо справляется с проявлениями гипертонии. Дозировка в 20 мг предназначена в случаях, когда показатели давления высокие. Эффективность объясняется тем, что в состав входят препараты замедленного действия, поэтому сохраняется влияние в течение долгого времени.
Описание препарата
Благодаря повышенному антигипертензивному действию, препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде, снимает нагрузку на сердце и расширяет артериальные сосуды. Назначается при повышенном давлении и стенокардии, помогает больным с нестабильными сердечными ритмами.
Состав, свойства и форма выпуска
Сила воздействия Кордипина ретард объясняется не только дозировкой, но и составом. В основе лекарства – нифедипин, который влияет на организм за счет расширения сосудов, усиливает коронарный кровоток и хорошо снабжает кровью ишемизированные зоны. Не вызывает аритмии.
Из вспомогательных веществ препарат содержит целлюлозу, глицерила пальмитостеарат, тальк, диоксид кремния, магния стеарат, натрия лаурилсульфат и повидон. В состав оболочки входят сополимер, тальк, диоксид титана, макрогол.
Выпускается в таблетках, по 15 штук на блистер.
Как действует Кордипин ретард?
Кордипин ретард относится к блокаторам кальциевых каналов, быстро всасывается, метаболизируется в печени. Выводится на 80% через почки, на 20% – через кишечник. Максимальная эффективность наступает через 3-4 часа после приема лекарства.
Характерные свойства:
- тормозит поступление кальция в клетки сосудов;
- расширяет артерии;
- снижает активность сосудов;
- уменьшает нагрузку на сердце;
- снижает потребность миокарда в кислороде;
- не имеет антиаритмической активности;
- не ухудшает проводимость миокарда.
Показания
Кордипин ретард назначается для профилактики стенокардии, в том числе, и при стенокардии Принцметала, артериальной гипертензии, хорошо помогает при гипертонических кризах, болезни Рейно.
Противопоказания
Наряду с положительными свойствами, препарат имеет также ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать. Запрещено принимать Кордипин ретард при:
- пониженном давлении;
- кардиогенном шоке;
- тяжелой сердечной недостаточности;
- аортальном стенозе;
- повышенной чувствительности к нифедипину.
Способы применения и дозировка
Принимают таблетки внутрь, запивая большим количеством воды. Желательно пить лекарство утром. Что касается дозировки, то она не должна превышать 20 мг в сутки! Всегда подбирается индивидуально. В исключительных случаях можно принять 2 таблетки – 40 мг, но это только по рекомендации врача. Поскольку передозировка может быть очень опасной. Чтобы воздействие сказалось быстрее, таблетку нужно разжевать.
Передозировка
Важно помнить, что препарат действует медленно, если сразу облегчение не наступило, не стоит глотать следующую порцию лекарства. Передозировка чревата такими неприятными последствиями, как:
- Сильное понижение давления.
- Сбои сердечного ритма.
- Тошнота, рвота.
- Отеки.
- Судороги.
- Сыпь, покраснение кожи.
- Запор или диарея.
- Головокружение.
При подобных симптомах нужно срочно:
- промыть желудок;
- дать активированный уголь;
- уложить больного;
- вызвать «Скорую помощь».
Дополнительное указания
Кордипин ретард назначается с учетом других сопутствующих заболеваний. Крайне осторожно назначается дозировка в таких случаях:
- Острый инфаркт миокарда.
- Сильные нарушения кровообращения мозга.
- Сахарном диабете.
- Плохой работе печени и почек.
- Гиповолемии – нарушение работы щитовидной железы.
- Болях за грудиной.
- Сердечной недостаточности.
- Нестабильной стенокардии.
- Тяжелой кардиомиопатии.
- Гемодиализе.
Применение при вождении автомобиля
Медики отмечают, что Кордипин ретард в дозировке 20 мг влияет на быстроту реакции, поэтому в начале лечения от вождения транспорта нужно отказаться. В дальнейшем, при нормальной переносимости, садиться за руль можно, но ненадолго.
Беременность и лактация
Хотя специальных исследований на влияние препарата на организм беременных не проводилось, все же рекомендуется женщинам, которые вынашивают ребенка, отказаться от приема этого лекарства. Доказано, что блокаторы кальциевых каналов, особенно – инфедипина, может вызвать острый отек легких.
Опасен Кордипин ретард и при кормлении грудью, поскольку инфедипин выделяется в материнское молоко.
Побочные действия
Но даже при отсутствии противопоказаний не исключены другие симптомы, побочные явления могут проявляться со стороны разных систем организма:
- Сердце и сосуды. Тахикардия, резкое понижение давления, отеки, брадикардия, асистолия.
- Пищеварение. Тошнота, изжога, диарея, гиперплазия десен – разрастание тканей десны. Если долго принимать большие дозы, может развиться внутрипеченочный холестаз – слабое поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.
- Нервная система. Головная боль. При длительном приеме – дрожание пальцев, боль в мышцах, проблемы со зрением.
- Мочевыделительная система. Увеличение суточного выделения мочи.
- Кожа. Дерматит, светочувствительность, сыпь.
- Иммунная система. Ангионевротический отек, крапивница.
- Обмен веществ. Увеличение массы, гипергликемия – увеличение глюкозы в крови.
- Костная система. Отечность суставов, артрит, судороги, миалгия – боль в мышцах.
Лекарственное взаимодействие
Важно помнить, что Кордипин ретард сочетается не со всеми препаратами, поэтому при наличии других заболеваний и приеме дополнительных лекарств нужно сообщить лечащему врачу.
Концентрацию нифедипина в крови увеличивают:
- макролиды
- ингибиторы ВИЧ-протеазы.
- противогрибковые препараты.
- антидепрессанты.
- вальпроевая кислота.
- циметидин.
Сочетание Кордипин ретард:
- С диуретиками, препаратами кальция – снижается воздействие нифедипина.
- С антихолинергическими средствами – нарушаются память и внимание, характерно для пожилых людей.
- С бета-адреноблокаторами – сильно падает давление, возможны проявления сердечной недостаточности.
- С нитратами, дилтиаземом, этанолом – эффект нифедипина усиливается.
- С солями магния – проявляется резкая слабость мышц.
- С теофиллином – последний сильно концентрируется в крови.
- С рифампицином – воздействие нифедипина слабеет.
- С флуоксетином – сильно проявляются побочные эффекты.
- С флуконазолом, итраконазолом, циметидином – растет концентрация в крови основного вещества.
Для пожилого возраста
Перед началом лечения необходимо обследовать состояние печени и почек, поскольку на них припадает сильная нагрузка. При нарушении работы этих органов дозы назначаются индивидуально. Может проявиться уменьшение церебрального кровотока.
Проблемы с печенью и почками
При плохой работе почек и печени Кордипин ретард нужно применять только под строгим контролем врача. Поскольку дозировка в 20 мг является высокой, остается риск спровоцировать тяжелое нарушение в работе этих внутренних органов.
Условия аптечного выпуска, хранения и срок годности
Препарат отпускается в аптеках только по рецепту. Хранить его можно не больше 5 лет, в «родной» упаковке. Температура – не выше 25 градусов.
Сравнение препарата с аналогами
Существует ряд аналогов, которые рекомендуют врачи, как наиболее близкие по составу препараты.
Из этой серии блокаторы кальциевых каналов от других производителей:
- Кордипин ХЛ. Отличается от Кордипин ретард только дозировкой. В составе нифедипина – 40 мг, из вспомогательных веществ – целлюлоза, лактоза, гипромеллоза, магния стеарат, диоксид кремния. Назначается при гипертензии, стенокардии. Срок хранения – 3 года, при температуре – до 25 градусов. Цена – от 135 рублей.
- Нифедипин. Основного вещества – 10 мг, из вспомогательных – лактоза, целлюлоза, крахмал, желатин, тальк, магния стеарат. Назначается при ишемической болезни сердца, гипертензии, стенокардии. Хранить можно 3 года, при температуре до 25 градусов. Цена – около 30 рублей.
- Нифекард ХЛ. Инфедипина в составе – 30 мг, из дополнительных веществ – повидон, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, лактоза, повидон, кросповидон, тальк, магния стеарат. Назначается при гипертензии, стенокардии, ишемической болезни сердца. Хранить можно 3 года, при 25 градусах. Цена – до 40 рублей.
Отзывы о лекарстве
Кордипин ретард – популярное средство, и уже собрало немало отзывов. Врачи отмечают его эффективность в процессе лечения гипертонии, больные – существенное понижение давления, но сетуют на такие побочные симптомы, как отеки рук и ног.
Отзывы врачей
В. Полякова, кардиолог. Препарат надежный, но требует тщательной дозировки, особенно – у пожилых пациентов. Рекомендую принимать при высоких показателях давления.
И. Власьева, терапевт. Кордипин ретард хорош тем, что не только понижает давление, но и улучшает сосуды, не перегружает почки, если они в нормальном состоянии. При назначении советую проверять почки и печень во избежание эксцессов.
В. Бондарь. Практикую давно, препарат назначаю с индивидуальной дозировкой. Характерна положительная динамика.
Отзывы больных
Н. Коваленко, гипертоник. Кордипин ретард хорошо помогает, дозировка в 20 мг для меня – оптимальная. Многие лекарства от давления вызывали кашель, а этот – нет. Очень довольна.
К. Нескоромная, гипертоник. Врач назначил по таблетке раз в день. Лекарство очень действенное, давление снижает хорошо, но стали проявляться отеки. Думаю, не стоит ли заменить.
А. Давыденко, гипертоник. Давление скачет, в таких случаях Кордипин ретард очень выручает. Действует не сразу, зато надолго и эффективно. Только повышать дозу самому не советую. Раз сдуру попробовал, думал, и медики не откачают. Вот 20 мг – в самый для меня раз, только подождать нужно.
Кордипин ретард 20 мг – весьма солидная дозировка, и требует четкого контроля, без самостоятельного изменения дозы. Хорошо справляется с давлением, налаживает работу сосудов, помогает сердцу. Но имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявляться через некоторое время после начала лечения. Поэтому принимать лекарство нужно только под контролем врача.
