Аритмию в последнее время достаточно часто диагностируют у детей разного возраста. Как оказать первую помощь маленькому больному? Как предотвратить развитие вышеуказанного недуга? Ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.
Виды и особенности аритмии в зависимости от возраста ребенка
Специалисты отмечают несколько периодов в жизни детей, когда повышен риск возникновения нарушений сердечного ритма:
- 4-7 месяцев;
- 4-6 лет;
- 7-9 лет;
- пубертатный период.
Именно в вышеуказанных возрастных рамках рекомендуется проводить диагностику работы сердца для своевременного выявления и устранения нарушений сердечного ритма.
В большинстве случаев у детей встречаются следующие виды аритмии сердца:
- Синусовая тахикардия – учащение сердечного ритма более чем на 10% от нормы согласно возрасту. Развивается на фоне заболеваний сердца и сосудов. Синусовая тахикардия у детей до 6-7 лет не считается болезнью и не требует специфического лечения, поскольку в данном возрасте такое явление обусловлено особенностями развития ребенка.
С наступлением пубертатного периода данный вид нарушения ритма в большинстве случаев связан с наступлением перестройки организма. Для нормализации состояния специалисты рекомендуют провести коррекцию питания и уменьшить эмоциональную и физическую нагрузку на подростка. В случае развития такого состояния как осложнения на фоне различных заболеваний лечение направлено на устранение болезни, предшествующей тахикардии.
- Синусовая брадикардия – замедление сердцебиения более чем на 20 ударов в минуту. Такой вид недуга легкой и умеренной формы у новорожденных и детей требует только наблюдения специалистов, так как зачастую, такое состояние проходит самостоятельно. Тяжелое течение данного заболевания требует лечения маленького пациента в стационаре.
У подростков умеренное проявление этого недуга также в большинстве случаев возникает в связи с естественным изменением гормонального фона и периодом взросления. При обнаружении сопутствующих заболеваний лечение направлено на их устранение.
- Внеочередное сокращение миокарда чаще всего у маленьких пациентов возникает на фоне сердечных заболеваний, а также при сильных психологических и физических нагрузках. Возможно развитие такого недуга у детей постарше после перенесенных инфекционных болезней. У подростков, в свою очередь, данная проблема может возникнуть в связи с возрастными особенностями.
- Дыхательная аритмия – изменение сердечных сокращений при вдохе (учащение) и выдохе (замедление). Наличие данного вида нарушения ритма, зачастую, можно обнаружить только во время осмотра ребенка, поскольку внешние симптомы отсутствуют. У грудничков такой недуг возникает вследствие рождения раньше срока или наличия сердечных патологий. У детей постарше причиной является нарушение обмена веществ или период быстрого роста. У подростков дыхательная аритмия наблюдается при изменении гормонального фона. Лечение заключается в устранении причины данного недуга.
- Миграция места возникновения импульса диагностируется при нарушениях работы сердечной мышцы, а также у гиперактивных детей. Такое состояние может спровоцировать учащенное сердцебиение. Развивается в любом возрасте, не требует специфического медикаментозного лечения, однако если данное состояние спровоцировано различными сердечными патологиями, необходимо их немедленное устранение.
- Приступы резкого учащения сердечных сокращений диагностируются при увеличении пульса до более чем 160 ударов. Возникает такой приступ при поражениях миокарда различного характера. В довольно редких случаях, в независимости от возраста ребенка, данное состояние может появиться без причины и исчезнуть самостоятельно. Чаще всего при наличии такой аритмии у новорожденного следует немедленно провести адекватное стационарное лечение как симптомов, так и причины возникновения недуга, поскольку отсутствие медицинской помощи может привести к опасным для жизни осложнениям.
При отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний, а также редких приступах детям постарше и подросткам специалисты рекомендуют придерживаться правильного распорядка дня и избегать чрезмерных нагрузок на организм.
- Нарушения функции проведения – такая форма развивается при наличии резкого недостатка кислорода в головном мозге. Причинами в младенчестве могут являться врожденные нарушения в работе сердца и нервной системы, которые спровоцированы тяжелой беременностью. В более сознательном возрасте такое состояние, зачастую, обусловлено перенесенными вирусными и инфекционными заболеваниями. Данному недугу характерны симптомы замедления или учащения пульса, а также ослабления пульсовой волны. В пубертатном периоде нарушения функции проведения могут свидетельствовать об изменениях в гормональном фоне.
Причины
К факторам, которые провоцируют развитие аритмии у детей, следует отнести:
- патологические состояния сердечной мышцы врожденного происхождения;
- последствия хирургического вмешательства;
- приобретенные дефекты сердечного клапана;
- новообразования в области сердца;
- травмы;
- наследственность;
- отравление токсическими веществами;
- воспалительный процесс наружной оболочки сердца;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- заболевания кровеносной системы.
Также причинами такого состояния могут являться последствия после перенесенных воспалительных (васкулит, миокардит, ревматизм) и инфекционных недугов (острый тонзиллит, пневмония, дифтерия).
Длительное нахождение в стрессовой ситуации, вегетососудистая дистония и различные нарушения в работе нервной системы также провоцируют возникновение аритмии.
Симптомы
Независимо от вида нарушения сердечного ритма, существует ряд общих симптомов, присущих для аритмии в детском возрасте:
- частые пробуждения, неспокойный сон;
- чувство нехватки воздуха при отсутствии сильных физических нагрузок;
- расстройство аппетита;
- повышенное потоотделение;
- слабость, беспокойность или плач без причины;
- быстронаступающее чувство усталости;
- ребенок плохо прибавляет в весе;
- бледность кожи,
- потеря сознания;
- синюшные кожные покровы на стопах, пальцах и губах.
Дети могут жаловаться на замирание или сжатие сердца, болевые ощущения в груди, утомляемость.
При экстрасистолическом нарушении ритма наблюдаются ощущения сильного толчка или замирания сердечной мышцы.
Пароксизмальная тахикардия проявляется внезапным учащением сердечных сокращений, гипотонией, а также головокружением.
При синдроме Морганьи-Адамса-Стокса, который в большинстве случаев начинается в ночное время, наблюдаются следующие признаки:
- бледность или синюшная окраска кожных покровов;
- частота пульса снижается до 30 ударов или не прощупывается;
- обморок;
- непроизвольное сокращение мышц.
После приступа у ребенка наблюдается сильный прилив крови к лицу, что провоцирует резкое покраснение кожных покровов.
Осложнения и последствия
Если у ребенка с раннего детства в течение длительного времени происходят частые приступы аритмии, могут возникнуть достаточно опасные для жизни осложнения:
- частые головокружения и обмороки;
- отек легких;
- остановка сердца;
- сердечная недостаточность;
- закупорка сосуда тромбом;
- инфаркт миокарда.
Но в большинстве случаев при своевременной медицинской помощи такое заболевание хорошо поддается лечению и не оставляет серьезных последствий.
Первая помощь
В случае сильного ухудшения самочувствия ребенка необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь. До приезда специалистов, если состояние маленького пациента усугубляется, можно провести несколько манипуляций:
- попросить больного принять горизонтальное положение, а через несколько минут, перевести в полусидящее;
- попробовать вызвать рвоту;
- обеспечить доступ воздуха в помещение;
- попросить ребенка закрыть глаза и осторожно слегка надавить на глаза пальцами;
- приложить пакет со льдом к нижней части лица;
- легкими движениями руки растереть область солнечного сплетения.
Для улучшения состояния также хорошо помогает непродолжительная задержка дыхания на несколько секунд.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза необходимо, чтобы ребенка осмотрел лечащий педиатр, а также кардиолог. Педиатр осматривает больного, измеряет давление, частоту сердечных сокращений, прослушивает работу сердца с помощью стетоскопа.
Могут потребоваться дополнительные исследования, например, электрокардиография, с помощью которой можно с точностью поставить диагноз. Дополнительно специалисты назначают нагрузочное тестирование для выявления различных патологий сердцебиения при физических нагрузках.
В кардиологическом отделении назначают эхокардиографию для получения более точной информации о состоянии и работе сердца. Для подтверждения взаимосвязи нарушения сердечного ритма и наличия отклонений в работе центральной нервной системы используют следующие методы:
- электроэнцефалография для получения сведений о работе мозга;
- реоэнцефалография для исследования работы сосудистой системы;
- рентгенография шейного отдела позвоночника – диагностика состояния позвонков.
Иногда детей также отправляют на прием к неврологу.
Традиционное лечение
Нарушение сердечного ритма функционального характера предусматривает коррекцию дневного режима, увеличение времени отдыха ребенка, а также регулярные несложные упражнения (зарядка, прогулка).
При нарушении ритма в связи с различными заболеваниями, в первую очередь, лечение направлено на устранение факторов, которые спровоцировали аритмию. В некоторых случаях возможно оперативное вмешательство (электроимпульсная терапия, вживление автоматического дефибриллятора, надрезы на предсердии).
Для лечения нарушения сердечного ритма используют медикаменты следующих направлений:
- восстановление электролитного баланса сердечной мышцы (Панангин, Магне-В6, Калия оротат, Аспаркам);
- противоаритмические препараты (Кордарон, Верапамил, Эуфиллин, Итроп);
- нормализация работы миокарда (конкретные препараты подбирает специалист в зависимости от клинической картины).
Дополнительно могут потребоваться занятия лечебной физической культуры.
Народные средства
Нарушения ритма сердца можно также лечить с помощью рецептов нетрадиционной медицины, но только в комплексе с медикаментозными препаратами. Предварительно необходимо получить согласие лечащего врача.
Ниже предоставлены самые действенные рецепты:
- Калина. Для приготовления такого средства горсть спелых ягод заливают стаканом горячей воды и оставляют настаиваться в течение 30 минут. Рекомендовано употреблять по 100 мл средства после завтрака и ужина 20 дней подряд.
- Укроп. 3 чайные ложки семян следует залить 250 мл горячей воды и употреблять трижды в сутки перед приемом пищи.
- Мята. В течение 1 месяца следует употреблять утром и вечером чай из данного растения.
Профилактика
Для предотвращения развития аритмии необходимо, в первую очередь, посещать вместе с ребенком все плановые профилактические осмотры, а также соблюдать рекомендации специалистов.
Профилактика такого заболевания заключается в устранении факторов, которые провоцируют возникновение нарушений сердечного ритма у маленьких пациентов. Необходимо проводить регулярный осмотр новорожденного у педиатра, своевременно лечить различные инфекционные и воспалительные болезни, предотвращая развитие осложнений клинической картины.
Детям постарше, особенно с наступлением пубертатного периода, следует регулярно делать физические упражнения.
В период ожидания ребенка будущей матери необходимо следить за своим здоровьем и самочувствием, своевременно сдавать анализы и посещать специалистов для наблюдения за развитием плода.
Аритмия у ребенка (видео)
В данном видеоролике специалисты рассказывают о признаках аритмии у ребенка, а также последствиях нарушений сердечного ритма.
Аритмия у детей в большинстве случаев возникает в связи с особенностями развития или при нарушениях в работе сердечной мышцы. У маленьких пациентов при условии своевременной и адекватной терапии такое заболевание хорошо поддается лечению и не оставляет последствий.