Что такое атеросклероз брахиоцефальных артерий? Методы лечения и профилактики

Атеросклероз является опасной патологией сосудов, которая может привести к поражению артерий брахиоцефального ствола. Возникает из-за неправильного образа жизни, врождённых и приобретённых заболеваний. О том, каковы основные симптомы БЦА, и что нужно делать, чтобы справиться с проблемой, вы узнаете во время ознакомления с этой статьёй.

Основные понятия

Атеросклероз – заболевание, которое приводит к сужению просвета сосудов, вследствие накопления на их стенках холестериновых отложений. Патология относится к брахиоцефальной (БЦА), если развивается в артериях брахиоцефального ствола. Туда входят сонная, позвоночная и подключичная артерии, их ответвления.

БЦА является наиболее распространённым видом атеросклероза. Его предпосылки формируются ещё в молодом возрасте, но первые признаки могут проявиться в возрасте 40-50 лет.

Факторы риска, гемодинамические предпосылки

Среди наиболее вероятных причин возникновения патологии:

• Врождённая предрасположенность. Склонность к развитию БЦА может иметь наследственную природу. Наличие заболевания у близких родственников увеличивает риск его возникновения.
• Вредные привычки. Употребление алкоголя, никотина и наркотических веществ приводит к загрязнению сосудов, уменьшению их эластичности.
• Неправильное питание. При попадании в организм большого количества вредного холестерина, который содержится в жареной, жирной, острой пище, он откладывается на стенках сосудов. Особенно опасно ведение пассивного образа жизни, когда организм не успевает расходовать жировые запасы. В результате повышается склонность к ожирению, увеличивается нагрузка на брахиоцефальный ствол.
• Высокое давление. Перепады кровяного давления приводят к повреждению стенок сосудов. В местах разрывов образуются холестериновые отложения.
• Хронические заболевания. Сюда относят сердечные патологии, гормональные нарушения, сахарный диабет. Из-за их развития нарушается жировой обмен, возрастает количество вредных веществ в крови.
• Пол. Мужчины более подвержены заболеванию, поскольку гормон эстроген, который выделяется в женском организме, обеспечивает защиту.
• Возраст. Патология чаще проявляется у людей преклонного возраста и протекает более сложно.

Факторами гемодинамики являются:

• Высокая скорость потока крови. Это создаёт дополнительное давление внутри сосудов и приводит к ухудшению их состояния и повреждениям.
• Большое количество ветвлений. Особенно опасным является ветвление артерий под острым углом, поскольку поток крови в этом случае ударяется о стенки сосудов, что ведёт к разрывам.

Классификация

Можно выделить 2 основных вида атеросклероза брахиоцефальных артерий:

• Стенозирующий. Холестериновые образования закрывают просвет сосуда наполовину или даже больше. Может произойти полное перекрытие, в результате чего высок риск разрыва артерии.
• Нестенозирующий. Эта разновидность менее опасна. Холестерин откладывается вдоль сосуда и имеет форму пятна или полоски. Полное перекрытие сосуда происходит крайне редко, хотя объём перекачиваемой жидкости постепенно снижается, а нагрузка на сердце только увеличивается. Но инсульт маловероятен.

Узнать больше про нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий можно из следующего видео:

Симптоматика

Распознать атеросклероз этого типа можно по таким признакам:

• головная боль и головокружения, которые особенно часто возникают при совершении резких движений и снижении кровяного давления;
• ухудшение настроения, высокая депрессивность, тревожность;
• снижение качества таких познавательных процессов, как память, внимание и мышление;
• склонность к потере сознания;
• ощущение шума в ушах;
• нарушение зрения, появление перед глазами чёрных точек;
• уменьшение работоспособности, высокая утомляемость;
• онемение конечностей, они становятся холодными наощупь.

Диагностика

Используются следующие диагностические мероприятия:

• Опрос. Врач выясняет, какие симптомы наблюдаются у больного, как давно они появились, какие факторы могли этому предшествовать. Получает информацию об образе жизни обратившегося.
• Изучение истории болезни. Необходимо узнать, есть ли у больного хронические заболевания, какие медикаменты он принимает. Уточняется вероятность наследственной природы болезни.
• Анализ крови. Назначается дополнительно. Позволяет получить информацию о составе крови, уровне холестерина. Но обследование не всегда является надёжным при постановке диагноза, у некоторых больных показатели в норме.
• УЗИ. Проводится для получения информации о скорости кровяного тока в артериях. Даёт возможность установить, где именно расположены холестериновые отложения, каковы их размеры.
• Сканирование. Используется триплексное и дуплексное. Высокоточные методы. Благодаря им обнаруживаются места повреждений, степень эластичности сосудов, наличие холестерина на стенках. Устанавливается размер просвета сосудов. Метод даёт информацию об особенностях прохождения крови по артериям.
• МРТ. Сканирование сосудов головного мозга для определения степени патологических изменений. Может потребоваться введение специального вещества.
• КТ. Современный метод, благодаря которому можно получить объёмную модель изменённой области для тщательного её изучения.

Лечение

Существует несколько способов лечения атеросклероза типа БЦА.

Медикаментозное

Используются следующие группы медикаментов:

• Статины. Их действие угнетает фермент, участвующий в выработке холестерина. Снижают нагрузку на печень.
• Фибраты. Направлены на повышение количества полезного холестерина в крови.
• Секвесторы. Действие направлено на предотвращение попадания холестерина в кровь.
• Никотиновая кислота. Способствует расширению сосудов, стабилизирует жировой обмен.
• Витамины. Компенсируют нехватку в крови полезных веществ, помогают улучшить состояние сосудистых стенок.
• Смолы анионно-обменного типа. Помогают выведению жиров из кишечника, препятствуя их всасыванию в кровоток.
• Антикоагулянты. Благодаря разжижающему воздействию препятствуют образованию тромбов в крови.
• Понижающие давление. Оказывают расширяющее воздействие на сосуды, за счёт чего они дольше сохраняют эластичность.
• Ангиопротекторы. Защищают сосуды, укрепляют их стенки, препятствуют патологическим изменениям.
• Ноотропы. Препараты, помогающие защитить клетки и ткани мозга. После их приёма восстанавливаются некоторые мозговые функции и улучшается мыслительная деятельность. Незаменимы в случае такого осложнения, как инсульт.

Хирургическое

Используются только если невозможно улучшение состояния больного с помощью других методов. Восстановлению нормального тока крови способствуют 3 вида операций.

Стентирование

Относится к методам малоинвазивной терапии, при которых не требуется серьёзного хирургического вмешательства, а восстановление занимает мало времени.

Проводится с применением местной анестезии.

Порядок действий:

• Делается небольшой надрез сосуда, через который вводится маленькая гибкая трубочка с датчиком на конце.
• Благодаря датчику, передвижение трубочки отслеживается на мониторе. Её двигают к участку сужения сосуда.
• Как только холестериновое образование найдено, на конце трубочки раздувается шарик, который придавливает бляшку и расширяет сосуд.
• Для предотвращения дальнейшего сужения, в полость сосуда вводят пружинку – стент. Это позволяет создать в полости артерии каркас, способствующий сохранению нормальной формы.

Шунтирование

Сложная хирургическая операция, которая требует предварительной подготовки. За 7 дней до шунтирования больному нужно начать принимать лекарство, способствующее разжижению крови.

Процедура проводится под наркозом и занимает около 3 часов. С помощью искусственных сосудов создаётся обходной путь движения крови. Впоследствии, вместо того, чтобы просачиваться через бляшку, кровь свободно перетекает по новым сосудам.

Эндартерэктомия

Наиболее опасная операция, которая применяется при серьёзных поражениях сосудов. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет холестериновое отложение вместе с участком сосуда. Удалённый отрезок заменяется протезом.

Возможна также операция, при которой удаляется только внутренняя оболочка сосуда с последующим её восстановлением.

Народное

Народные методы используются только в качестве сопутствующей терапии. Перед их применением обязательно получить одобрение лечащего врача.

Полезны такие рецепты:

Гречневый кисель. Как готовить:

• возьмите 3 ст. л. гречневой муки;
• залейте 1 стаканом воды;
• смешайте;
• поставьте на плиту ёмкость с 1 л чистой воды, хорошо прокипятите;
• добавьте в неё полученную смесь;
• варите на слабом огне около 5 минут;
• улучшите вкус с помощью 1 ст. л. мёда.

Принимайте 2 раза в день в течение 1 месяца.

Полезный салат. Что делать:

• возьмите 1 сырую морковь;
• очистите от шкурки, измельчите на тёрке;
• 1 средний грейпфрут мелко нарежьте вместе с прожилками;
• добавьте 2 ст. л. мёда и 100 мл кефира;
• сверху посыпьте дроблёным грецким орехом.

Съешьте порцию за 2 раза.

Сок из тыквы. Инструкция:

• возьмите 1 среднюю тыкву;
• очистите от шкурки, хорошо измельчите;
• заверните в марлю, чтобы получить 300 мл сока;
• можно пропустить через соковыжималку, но магазинный сок использовать не следует.

Пейте по 70 мл 2 раза в день за 10 минут до приёма пищи. Метод противопоказан людям, имеющим проблемы пищеварительной системы и диабетикам.

Травяной настой. Порядок действий:

• возьмите 25 г боярышника;
• добавьте 15 г руты и 10 г измельчённого корня валерианы;
• 1 ст. л. сырья залейте 1 стаканом воды;
• настаивайте 4 часа;
• поместите ёмкость на огонь, варите ещё 4 минуты после закипания;
• дайте отстояться 15 минут;
• отфильтруйте.

Пейте 2 раза в сутки по 200 мл.

Чесночное масло. Рецептура:

• возьмите 1 головку чеснока;
• удалите шкурку с каждого зубчика;
• раздавите прессом;
• смешайте с 200 мл растительного масла, лучше нерафинированного;
• дайте настояться 1 день;
• влейте 30 мл лимонного сока;
• ещё 7 дней настаивайте в холодильнике.

Принимайте по 1 ч. л. 3 раза в день. Принимать смесь нужно 1 месяц.

Отвар шиповника. Способ приготовления:

• возьмите 25 г сухих плодов шиповника;
• залейте 1 стаканом кипятка;
• настаивайте 5 минут;
• процедите.

Пейте перед каждым приёмом пищи и перед сном. Дозировка – 200 мл за раз.

Диета

Правильная диета поможет улучшить самочувствие больного и повысить эффективность лечения.

Необходимо воспользоваться рекомендациями:

• Снизить потребление вредного холестерина. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Для этого нужно отказаться от продуктов с высоким содержанием вещества – субпродуктов, молока и сливочного масла, твёрдых сыров, жиров животного происхождения.
• Увеличить дозу полезных веществ. При атеросклерозе организм нуждается в восполнении запаса кислот Омега-3 и Омега-6. Они способствуют усвоению полезного холестерина и нормализации липидного обмена. Содержатся в растительном масле, морской рыбе и орехах.
• Больше клетчатки. Это вещество стимулирует пищеварение и помогает расходовать запасы холестерина. Её много в свежих фруктах и овощах, зелени.
• Разнообразность рациона. Соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Включить в меню полезные витамины и элементы.
• Подсчёт калорий. В норме человеку требуется не более 3000 Ккал в сутки. Если имеются проблемы с лишним весом, дозу нужно снизить ещё на 1000 Ккал.
• Дробное питание. В день нужно осуществлять около 5 приёмов пищи. Порции должны быть одинаковыми по содержанию белков, жиров, углеводов и небольшими.
• Водный баланс. Употреблять не менее 1,5 л жидкости в день. Обычную воду можно заменить свежими соками и травяными отварами.
• Способ приготовления. Не нужно жарить и коптить еду. Лучше запечь её, сварить или приготовить на пару. Не стоит злоупотреблять солью, перцем и экзотическими специями. В качестве дополнения к блюдам полезен чеснок.
• Отказ от сладостей. Выпечка, масляный крем и кондитерские изделия с высоким содержанием пальмового и кокосового масла негативно отражаются на сосудах. Вместо них рекомендуется употребление натурального мёда.
• Больше круп. Пшеничные и овсяные каши помогут обогатить рацион полезными веществами, способствующими борьбе с БЦА.

Образ жизни

Больным с диагнозом «атеросклероз брахиоцефальных артерий» следует пересмотреть свой образ жизни. Улучшить самочувствие поможет выполнение рекомендаций:

• Отсутствие перегрузок. Противопоказаны высокие физические нагрузки, выполнение тяжелой работы. Но сидеть на месте тоже не стоит, особенно это касается людей с избыточным весом.Можно выполнять несложную работу по дому, гулять на свежем воздухе. Из видов физической активности рекомендована йога, поскольку она не требует серьёзных усилий и способствует расслаблению. Рекомендованы занятия лечебной физкультурой, но только под наблюдением тренера.
• Больше отдыха. Даже после незначительных нагрузок больным требуется покой. Оздоровлению способствует крепкий дневной сон.

Прогноз

Прогноз более благоприятен при развитии нестенозирующего типа БЦА. В этом случае при правильном лечении возможно улучшить состояние больного при помощи медикаментов и изменения образа жизни. Но без своевременной терапии такой вид патологии может перейти в стенозирующую форму.

Стенозирующий вид приводит к осложнениям:

• Ишемия. Сердечная патология, при которой увеличивается риск инфаркта.
• Мозговая недостаточность. Приводит к постепенной утрате мозговых функций.

Более тяжёлая форма атеросклероза брахиоцефальных артерий лечится преимущественно методами хирургического вмешательства.

Профилактика

Способами предотвратить развитие патологии являются:

• Отказ от пагубных привычек. Злоупотребление кофеином также может негативно отразиться на состоянии сосудов.
• Занятия спортом. Не следует перегружать себя. Достаточно каждый день гулять на улице, уделяя этому занятию не менее 30 минут. Одинаково полезна зарядка по утрам.
• Минимизировать стрессы. Сильные эмоциональные переживания приводят к повышению нагрузки на сердце и быстрому изнашиванию сосудов. Избежать этого помогут дыхательные техники, упражнения для расслабления.
• Контроль веса. В этом поможет правильное питание.
• Полноценный отдых. В день человеку нужно не менее 8 часов сна. Обязательно делать перерывы в периоды умственной или физической активности.
• Измерение показателей. Периодически сдавать кровь для измерения уровня холестерина. Если он повышен, нужно принимать препараты для снижения.
• Регулярные обследования. Хотя бы 1-2 раза в год нужно проходить полное обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии здоровья. При наличии хронических заболеваний делать это чаще.
• Своевременное лечение. В случае обнаружения патологий нужно немедленно начать терапию. Не стоит пренебрегать рекомендациями врачей, самостоятельно выбирать дозировку препаратов и регулярность приёма.

Опасность атеросклероза брахиоцефальных артерий заключается в повышении риска развития инфаркта и утрате мыслительных функций. Чтобы избежать этого, нужно следить за состоянием своего здоровья и придерживаться правил профилактики. При появлении признаков болезни следует срочно обратиться к врачу.