Симптоматика, диагностика и терапия бактериального миокардита

Бактериальный миокардит характеризуется воспалительным процессом в сердечной мышце на фоне проникновения в нее бактерии. Это приводит к снижению способности сердца функционировать в нормальном режиме.

Причины

Бактериальный миокардит развивается на фоне таких патологий:

  • Наиболее опасная болезнь – дифтерия. Бактерии проникают воздушно-капельным способом в верхние отделы дыхательной системы. На миндалинах образуются уплотнения белого цвета и пленки рыхлой структуры. Бактериальный миокардит развивается в 40-50% случаев. Сердечная мышца поражается через неделю после инфицирования.
  • При брюшном тифе инфицирование происходит посредством кишечных палочек, проникающих в организм пищевым путем. Поражаются промежуточные ткани в миокарде, на фоне чего появляется болевой синдром острого и колющего характера в области сердца. Первая симптоматика обнаруживается минимум через 14 дней, максимум через месяц.
  • Заражение менингококковыми бактериями. Изначально поражаются слизистые оболочки носа, что приводит к менингококковому фарингиту. Далее бактерии распространяются по кровеносной системе и поражают головной мозг. Это приводит к сепсису и менингиту. Миокардит чаще всего возникает у мужского населения.
  • Туберкулёз. Инфицирование происходит в легких, затем поражаются оба отдела сердца. Отличительная особенность – сильный кашель, особенно в ночное время, наличие в мокротах кровяных сгустков. Болезнь протекает длительно, перерастает в хроническую форму.
  • Стрептококковое инфицирование. Поражаются дыхательные пути (воспаляются гланды) и кожа (появляются высыпания). Место локализации сыпи – верхняя часть тела.

Бактериальный миокардит

Симптомы бактериального миокардита

При бактериальном инфицировании миокардит проявляется такими симптомами:

  • болевой синдром колющего характера в области груди;
  • одышка;
  • озноб и лихорадка;
  • чувство усталости;
  • нарушение сердцебиения;
  • ухудшение аппетита;
  • ослабленность организма;
  • кашель;
  • отёчность.
На фоне бактериального миокардита развивается сердечная недостаточность, что может привести к внезапной смерти. Поэтому важно своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Диагностика

Для постановки точного диагноза применяются такие методы исследования:

  • электрокардиограмма помогает определить нарушения в работе сердца;
  • эхокардиограмма предназначена для оценки размеров сердечных клапанов и уровня расширения полости;
  • рентгенография легких позволяет выявить застойные явления в дыхательных путях, определить расширение границ сердца;
  • радиоизотопный тест используется для оценки очага поражения;
  • магнитно-резонансная томография применяется для полноценного исследования сердечной полости;
  • посев крови в питательную среду выявляет возбудителя и определяет чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • анализы крови (общие, биохимические и ПЦР) дают возможность определить вид бактерии, наличие антител и прочих веществ (белок, лейкоциты, ферменты).

Диагностика бактериального миокардита

Лечение бактериального миокардита

Метод лечения подбирается на основании присутствующей бактерии, степени тяжести заболевания и его причины:

  • В первую очередь назначаются антибиотики, исходя из результатов посева крови. Это может быть «Доксициклин», «Ванкомицин».
  • Для купирования болевого синдрома и устранения воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Для нейтрализации аритмии применяются кардиостимуляторы.
  • Если присутствует сердечная недостаточность, врач назначает вазодилататоры и диуретики.
  • Чтобы предупредить образование тромбов, используются антикоагулянты. Например, «Аспирин», «Курантил», «Варфарин».
  • Также врач выписывает сердечные гликозиды: «Строфантин», «Коргликон».
  • Для улучшения обмена веществ в миокарде назначается «Милдронат», «Аспаркам», «Рибоксин».
  • Если причина болезни – дифтерия, незамедлительно показано введение дифтерийного антитоксина, после чего внутривенно вводится раствор бензилпенициллина.
  • Для предупреждения развития сердечной недостаточности назначается «Карнитин».
Больной обязательно должен придерживаться специальной диеты, отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения. При тяжелом течении болезни больной направляется на стационар.

Прогноз

Бактериальный миокардит является сложным заболеванием, которое приводит к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и другим патологиям сердца. Поэтому и прогноз неутешительный. Если обратиться за помощью несвоевременно, возможен летальный исход. Особую опасность представляет собой дифтерийный и менингококковый миокардит. Если же лечение начать вовремя – прогноз вполне благоприятный.

Бактериальный миокардит вылечить можно, главное – обращать внимание на основные симптомы патологии. Заболевание поражает человека в любом возрасте, включая детский. Особенностью является то, что после терапии больной должен находиться несколько лет под наблюдением врача. Для этого нужно проходить обследование 2-4 раза в год.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Присоединяйтесь к обсуждению