Бактериальный миокардит характеризуется воспалительным процессом в сердечной мышце на фоне проникновения в нее бактерии. Это приводит к снижению способности сердца функционировать в нормальном режиме.
Причины
Бактериальный миокардит развивается на фоне таких патологий:
- Наиболее опасная болезнь – дифтерия. Бактерии проникают воздушно-капельным способом в верхние отделы дыхательной системы. На миндалинах образуются уплотнения белого цвета и пленки рыхлой структуры. Бактериальный миокардит развивается в 40-50% случаев. Сердечная мышца поражается через неделю после инфицирования.
- При брюшном тифе инфицирование происходит посредством кишечных палочек, проникающих в организм пищевым путем. Поражаются промежуточные ткани в миокарде, на фоне чего появляется болевой синдром острого и колющего характера в области сердца. Первая симптоматика обнаруживается минимум через 14 дней, максимум через месяц.
- Заражение менингококковыми бактериями. Изначально поражаются слизистые оболочки носа, что приводит к менингококковому фарингиту. Далее бактерии распространяются по кровеносной системе и поражают головной мозг. Это приводит к сепсису и менингиту. Миокардит чаще всего возникает у мужского населения.
- Туберкулёз. Инфицирование происходит в легких, затем поражаются оба отдела сердца. Отличительная особенность – сильный кашель, особенно в ночное время, наличие в мокротах кровяных сгустков. Болезнь протекает длительно, перерастает в хроническую форму.
- Стрептококковое инфицирование. Поражаются дыхательные пути (воспаляются гланды) и кожа (появляются высыпания). Место локализации сыпи – верхняя часть тела.
Симптомы бактериального миокардита
При бактериальном инфицировании миокардит проявляется такими симптомами:
- болевой синдром колющего характера в области груди;
- одышка;
- озноб и лихорадка;
- чувство усталости;
- нарушение сердцебиения;
- ухудшение аппетита;
- ослабленность организма;
- кашель;
- отёчность.
Диагностика
Для постановки точного диагноза применяются такие методы исследования:
- электрокардиограмма помогает определить нарушения в работе сердца;
- эхокардиограмма предназначена для оценки размеров сердечных клапанов и уровня расширения полости;
- рентгенография легких позволяет выявить застойные явления в дыхательных путях, определить расширение границ сердца;
- радиоизотопный тест используется для оценки очага поражения;
- магнитно-резонансная томография применяется для полноценного исследования сердечной полости;
- посев крови в питательную среду выявляет возбудителя и определяет чувствительность к антибактериальным препаратам;
- анализы крови (общие, биохимические и ПЦР) дают возможность определить вид бактерии, наличие антител и прочих веществ (белок, лейкоциты, ферменты).
Лечение бактериального миокардита
Метод лечения подбирается на основании присутствующей бактерии, степени тяжести заболевания и его причины:
- В первую очередь назначаются антибиотики, исходя из результатов посева крови. Это может быть «Доксициклин», «Ванкомицин».
- Для купирования болевого синдрома и устранения воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные средства.
- Для нейтрализации аритмии применяются кардиостимуляторы.
- Если присутствует сердечная недостаточность, врач назначает вазодилататоры и диуретики.
- Чтобы предупредить образование тромбов, используются антикоагулянты. Например, «Аспирин», «Курантил», «Варфарин».
- Также врач выписывает сердечные гликозиды: «Строфантин», «Коргликон».
- Для улучшения обмена веществ в миокарде назначается «Милдронат», «Аспаркам», «Рибоксин».
- Если причина болезни – дифтерия, незамедлительно показано введение дифтерийного антитоксина, после чего внутривенно вводится раствор бензилпенициллина.
- Для предупреждения развития сердечной недостаточности назначается «Карнитин».
Прогноз
Бактериальный миокардит является сложным заболеванием, которое приводит к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и другим патологиям сердца. Поэтому и прогноз неутешительный. Если обратиться за помощью несвоевременно, возможен летальный исход. Особую опасность представляет собой дифтерийный и менингококковый миокардит. Если же лечение начать вовремя – прогноз вполне благоприятный.
Бактериальный миокардит вылечить можно, главное – обращать внимание на основные симптомы патологии. Заболевание поражает человека в любом возрасте, включая детский. Особенностью является то, что после терапии больной должен находиться несколько лет под наблюдением врача. Для этого нужно проходить обследование 2-4 раза в год.