Стенокардия и тахикардия – явления, которые связаны с нарушениями сердечного ритма. Оба они часто встречаются у людей преимущественно пожилого возраста. Стенокардия и тахикардия сопровождаются болью в области грудной клетки, но между ними существуют отличия: они возникают под действием разных факторов и развиваются по разным сценариям.
Разница между стенокардией и тахикардией
Стенокардия – это болевой синдром в области сердца, который обусловлен нарушениями кровообращения миокарда. Он не является самостоятельным заболеванием – стенокардия представляет собой совокупность симптомов, которые указывают на ишемическую болезнь сердца.
Боли случае стенокардии возникают в тот момент, когда сердечная мышца испытывает острый дефицит кислорода. Стенокардия не может выступать вариантом нормы.
Тахикардия – это разновидность аритмии, при которой увеличивается частота сердечных сокращений (достигает 90 ударов и более). Такое явление связано с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Проявляется тахикардия в сильном биении сердечной мышцы, ощущении пульсации в сосудах шеи, головокружениях.
Тахикардия в некоторых случаях является вариантом нормы. Так, при стрессовых ситуациях или повышенных физических нагрузках человек всегда ощущает сильное сердцебиение. У детей младше 7 лет тахикардия является физиологичным состоянием.
Причины возникновения патологий
Стенокардия и тахикардия развиваются по разным причинам.
Причины стенокардии:
- недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце – основная причина, вызывающая стенокардические приступы; в свою очередь, дефицит кислорода обусловлен атеросклерозом коронарных сосудов;
- врожденные пороки сердца;
- ожирение;
- курение;
- ревматоидный артрит;
- тромбозы, тромбофлебит;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- сахарный диабет;
- воспаления коронарных артерий инфекционного происхождения;
- наличие тромбов в сосудах, что обусловлено повышенной свертывающей способностью крови;
- сильные и частые эмоциональные потрясения, длительные стрессы;
- недостаточная подвижность;
- гипертония;
- преклонный возраст и связанные с этим изменения, происходящие во все тканях, органах и системах организма.
Причины тахикардии:
- сердечная недостаточность – как острая, так и хроническая;
- инфаркт миокарда;
- эндокардит бактериальной природы;
- миокардиты;
- пороки сердечной мышцы;
- кардиомиопатии;
- нарушения вегетативной нервной системы;
- длительные кровотечения и рвота;
- гормонально активные опухоли гипофиза или надпочечников;
- психоэмоциональные нагрузки;
- дефицит магния и калия в организме;
- вредные привычки – прием алкоголя и курение;
- резкое изменение положения тела.
Симптоматика
Каждое из патологий имеет собственную клиническую картину.
Проявления стенокардии
Стенокардия проявляется в таких симптомах:
- боли сжимающего характера, появляющиеся в области груди, а также под ребрами;
- жжение и тяжесть в груди;
- затрудненное дыхание;
- чувство скованности в области грудной клетки;
- иррадиирование боли в левую руку и лопатку, иногда – в шейный отдел и челюсть;
- общая усталость;
- приступы паники, боязнь смерти.
Менее характерными для стенокардии, но иногда встречающимися являются такие признаки:
- уменьшение или увеличение частоты сердечных сокращений;
- бледность кожных покровов;
- боли и одышка после физических нагрузок.
Симптомы проявляются в зависимости от того, какая форма стенокардии наблюдается у пациента. Она может быть внезапной, нестабильной и стабильной.
Проявления тахикардии
Тахикардия характеризуется следующими проявлениями:
- резкое увеличение частоты сердечных сокращений, которое обычно носит приступообразный характер;
- боли в груди разного характера – тянущие, давящие, жгучие;
- общая слабость;
- предобморочное состояние;
- одышка;
- тревога, ощущение паники;
- потемнение в глазах;
- холод в конечностях;
- побледнение кожных покровов;
- ощущение нехватки кислорода;
- головокружение.
Диагностика
При подозрении на стенокардию пациенту назначают следующие диагностические мероприятия:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- электрокардиограмма;
- суточный холтеровский мониторинг;
- пробы с дозированными физическими нагрузками;
- психоэмоциональная нагрузочная проба;
- коронарография;
- эхокардиография;
- позитронная эмиссионная томография;
- сцинтиграфия сердечной мышцы;
- чреспищеводная стимуляция предсердий.
Тахикардию диагностируют при помощи таких мероприятий:
- общий анализ крови и анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
- электрофизиологическое исследование.
После выявления отклонения специалист назначает адекватный курс лечения.
Подходы к лечению стенокардии и тахикардии
Коррекция состояния при стенокардии
Для коррекции состояния больному со стенокардией назначают мероприятия, направленные на лечение заболеваний, которые стали причиной такого явления, а также на устранение факторов, способствующих развитию атеросклероза.
При стенокардии применяют следующие лекарственные средства:
- препараты, препятствующие тромбообразованию (ацетилсалициловая кислота, Клопидогрель);
- бета-адреноблокаторы, которые предотвращают действие гормонов стресса на сердечную мышцу и снижают потребность миокарда в кислороде (Метапролол);
- нитраты, расширяющие вены и снижающие нагрузку, которая оказывается на сердечную мышцу (Нитроглицерин).
Дополнительными мерами, которые помогают в борьбе со стенокардическими приступами, являются:
- нормализация веса тела;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение особого режима питания.
Что касается лечебной диеты, то прежде всего больному необходимо отказаться от продуктов, которые повышают уровень вредного холестерина в крови и тем самым повышают риск развития атеросклероза. Это жирные сорта мяса, быстроусвояемые углеводы, полуфабрикаты, сладости, копчености, мучные изделия. Следует также ограничить количество потребляемой соли.
Пациентам, страдающим от стенокардии, следует кушать как можно больше продуктов, в составе которых есть калий. Это грибы, томаты, изюм, чернослив, молочные продукты, морепродукты, черная смородина.
При стенокардии полезно пить чай из боярышника. Чтобы приготовить его, нужно взять 4 столовые ложки сушеного сырья, залить литром кипятка и настоять 20 минут. Пить вместо обычного чая.
Лечебные мероприятия при тахикардии
При тахикардии лекарственные средства назначают, исходя из причины, которая вызвала нарушение сердечного ритма. Пациентам рекомендуют:
- седативные средства (корень валерианы, Ново-Пассит, Диазепам);
- антиаритмические препараты (Анаприлин, Ратмилен);
- препараты длительного эффекта, стабилизирующие состояние нервной системы (Атенол, Конкор).
Также при тахикардии рекомендуют физиотерапевтические процедуры, например, рефлексотерапию и электроимпульсную терапию.
Народные методы также могут применяться для коррекции состояния больного. К ним можно отнести следующие рецепты:
- Сборный травяной настой. Чтобы приготовить его, нужно взять по 2 столовые ложки боярышника, перечной мяты и пустырника и 1 столовую ложку ландыша. Смешать все компоненты, взять столовую ложку сбора и залить это количество 300 мл воды. Поставить на огонь, довести до кипения. Дать средству настояться в течение 1,5 часов, затем процедить. Принимать 3-5 раз в день, по 1-2 столовых ложки.
- Медовая настойка. Нужно подготовить литр натурального меда, 10 лимонов и 10 головок чеснока. Чеснок измельчают, из лимонов выдавливают сок. Сок, чесночную кашицу и мед перемешивают, оставляют в плотно закрытой емкости 10 дней. В готовом виде средство использовать 4 раза в день, медленно рассасывая по чайной ложке состава.
- Семена дрока. Нужно измельчить сырье и употреблять полученную массу внутрь по третьей части чайной ложки до трех раз в день.
Стенокардия и тахикардия – состояния, которые вызывают нарушения сердечного ритма. Они связаны с разными причинами и проявляются признаками, характерными для каждого вида отклонения. Чтобы предотвратить повторные приступы стенокардии или тахикардии, необходимо диагностировать и заняться лечением заболеваний, которые спровоцировали их.