От того, насколько своевременно и правильно будет оказана первоначальная помощь при инфаркте, зависит не только последующий исход приступа, но и спасение жизни человека.
Действия до приезда спасательной бригады
Первоначально потребуется вызвать скорую помощь. При этом рекомендуется обратиться к специализированной бригаде кардиологов или реаниматологов.
Дальше нужно придерживаться такого алгоритма действий:
- После обращения в скорую нужно придать больному горизонтальное положение. Человека укладывают на твердую поверхность, чтобы верхняя часть тела находилась немного выше нижней. Голову слегка запрокидывают и подкладывают под нее подушку, ноги сгибают. В этом положении сердцу будет легче производить кровоснабжение.
- Далее понадобится создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, рекомендуют открыть окно и включить кондиционер.
- Для успокоения пострадавшего прибегают к помощи седативных лекарств, к примеру, Валерианы.
- Затем пострадавшему дают таблетку Аспирина. С ее помощью удается остановить рост сгустка крови, который образовывается в момент приступа.
- Болевой синдром, сопровождающий патологию, может быть настолько мощным, что иногда становится причиной летального исхода от болевого шока. Избавиться от боли в сердце можно при помощи нестероидных противовоспалительных лекарств или Анальгина.
- После этих манипуляций под язык человеку нужно положить Нитроглицерин. Так лекарство быстрее поступит в кровь. Медикамент дают 3 раза с перерывом в 10-15 минут.
Во время приступа иногда останавливается сердце. В такой ситуации человек может перестать дышать, потерять сознание. Если это произошло, важно незамедлительно приступить к сердечно-легочной реанимации. В этом случае на спасение человека остается около 5 минут. Чтобы запустить сердце, следует совершить сильный удар в грудь пострадавшего ребром ладони, сжатой в кулак. Затем на сонной артерии нужно прощупать пульс. Если он отсутствует, прибегают к непрямому массажу сердца, совмещая его с искусственным дыханием. Алгоритм действий при этом следующий:
- Под шею человека кладут валик, который был сделан из подручных материалов.
- Опрокидывают голову больного назад, насколько это возможно.
- Очищают рот салфеткой, если это требуется.
- Примерно 15 нажатий на грудную клетку чередуют с 2 выдохами в рот.
- Систематически прощупывают пульс.
Такие манипуляции проводят до того момента, пока пострадавший не вернется в сознание, однако не более 7 минут. Если за этот период сердце запустить не получится, то пациента уже не спасти. Когда инфаркт случился, к примеру, на вокзале, нужно обратиться к персоналу и попросить помочь. В местах повышенного скопления людей часто присутствуют дефибрилляторы.
Признаки остановки сердца и сердечно-легочная реанимация:
Как оказывают первую помощь в медицинском учреждении?
Европейское сообщество кардиологов рекомендует прописывать следующие медикаменты пациентам, которые были госпитализированы в течение 72 часов с момента приступа:
- Тромболитики. Используется Ацетилсалициловая кислота, которую принимают перорально или вводят внутривенно по 150-300 мг. Может быть прописан и Тиклид в дозировке 0,25 г дважды в день.
- Нитроглицерин. В 1% раствор для инъекций добавляют изотонический раствор натрия хлорида, чтобы получить 0,01% лекарство, которое вводят при помощи капельницы.
- Бета-адреноблокаторы. Анаприлин – 10-40 мг трижды в день. Атенолол – 50-100 мг 3 раза в сутки.
- Ингибиторы АПФ. Чаще всего прибегают к помощи Капотена, дозировка которого составляет в среднем 30 мг трижды в день.
- Антикоагулянты. «Гепарин» вводят внутримышечно или внутривенно каждые 4 часа. Иногда используют Фраксипарин.
В тех случаях, когда больного доставили в реанимацию быстро, и с момента сердечного приступа прошло не больше 6 часов, доктора вводят внутривенно Актилизе. Благодаря этому медикаменту удается разрушить сгусток крови, ставший причиной приступа.
Устранить болевые ощущения, возникшие на фоне инфаркта миокарда, помогут такие комбинации лекарств:
- Нейролептаналгезия. Представляет собой общую анестезию, во время которой человек находится в сознании, однако не чувствует боли и не испытывает эмоций. Медики осуществляют комбинированное введение нескольких миллилитров 0,005% раствора Фентанила и около 4 миллилитров раствора Дроперидола.
- Наркотические анальгетики с малыми транквилизаторами и антигистаминными фармсредствами. Все медпрепараты используются в форме растворов.
Согласно статистике, при сердечном приступе половина пациентов умирает вследствие безграмотности или страха окружающих людей, которые не смогли вовремя или правильно оказать первую помощью перед приездом скорой. Поэтому для человека, который оказался рядом, важно максимально быстро сосредоточиться и действовать в соответствии с вышеописанными рекомендациями.
