Особенности инфаркта в детском возрасте

Инфаркт у детей возникает не так часто, как у взрослых, поэтому данное понятие звучит немного странно. Для инфаркта миокарда характерен некроз тканей, который возникает на фоне нарушений коронарного кровообращения. Это приводит к сбоям в работе сердца. Чаще всего коронарное кровообращение развивается из-за атеросклеротических бляшек, тромбов.

Типы инфарктов у детей

Существует несколько основных типов инфаркта в детском возрасте:

  1. Гастрологическая форма характеризуется болевыми синдромами в области желудочков сверху, которые распространяются на грудину. Обязательно сопровождается отрыжкой, тошнотой, икотой и рвотой. Может проявляться метеоризм.
  2. Астматическая форма – происходит удушье и одышка, так как возникает желудочковая недостаточность.
  3. Аритмическая форма всегда сопровождается нарушением сердечного ритма (возникает аритмия, тахикардия и стенокардия). Нарушается сердечная проводимость.
  4. Ишемическая и коронарная форма – происходит фибрилляция сердечных желудочков.
  5. Церебральная форма характеризуется значительным нарушением кровообращения, вследствие чего в головной мозг не поступает достаточное количество крови. Ребенок может потерять сознание.
  6. Бессимптомная форма – признаки отсутствуют, поэтому обнаружить инфаркт можно только при случайном обследовании.

Инфаркт у детей

Этапы развития инфаркта у детей:

  1. Острейший период: длительность данной фазы составляет не более 6-ти часов. Из-за того, что симптоматика проявляется вяло, своевременное лечение, зачастую, не проводится, поэтому существует большой риск развития осложнений.
  2. Острая стадия считается самой опасной, так как из-за некроза образуются рубцы из соединительной ткани. Длительность периода составляет 10-14 суток.
  3. Подострая фаза – происходит полное рубцевание. Продолжительность стадии составляет месяц.
  4. Постинфарктный период – развивается кардиосклероз.

Причины возникновения в детском возрасте

Детские инфаркты относятся к казуистике, то есть к редкому заболеванию, которое вызывает особый интерес в науке. Действительно, данная патология у детей не так распространена, как среди взрослого населения страны. Именно поэтому детские инфаркты не столь изучены.

Особенность состоит в том, что взрослый инфаркт возникает в основном по причине атеросклероза сосудов, что в детском случае практически невозможно. Исключением являются только новорожденные, так как у них может обнаружиться врожденная форма порока сердца и аномалий коронарных сосудов. Это и приводит к инфаркту в раннем возрасте.

Если говорить о симптоматике, то она одинаково проявляется в любой возрастной категории деток – у дошкольников характеризуется внезапным беспокойством, у подростков – ангинозным статусом.

Инфаркт миокарда всегда возникает по причине нарушения кровоснабжения сердца. В детском возрасте такое состояние возникает по следующим причинам:

  1. Воспалительные процессы в коронарных (магистральных) сосудах. Такое возможно после незалеченной гнойной ангины, при абсцессе горла.
  2. Наличие заболеваний аутоиммунного характера. Это может быть сахарный диабет врожденной формы, красная волчанка, патология Такаясу. Данные болезни приводят к сердечной недостаточности и дальнейшему инфаркту.
  3. Прием ребенком гормональных препаратов длительное время. Также на инфаркт влияет несоблюдение дозировок (превышение) этих же средств. Известно, что гормоны, особенно искусственные, провоцируют образование тромбов, атеросклеротических бляшек.
  4. Опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной этиологии. Место локализации опухоли значения не имеет, но отмечено, что к детскому инфаркту чаще всего приводит поражение почек. Дело в том, что эти новообразования способствуют синтезу некоторых гормонов, причем в огромном количестве, а они, в свою очередь, оказывают негативное воздействие на сердечные сокращения и функциональность сердца.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы врожденного характера – стенозы подклапанные, кардиомиопатия и прочее.

Причины инфаркта

Симптомы

Ребенок, особенно в раннем возрасте, не может полноценно объяснить признаки болезни, поэтому родители должны самостоятельно наблюдать за состоянием детей. Симптомы, которые настораживают, при инфаркте:

  • повышенное беспокойство и капризность длительный период времени;
  • бессонница даже после долгого бодрствования;
  • постоянный плач;
  • невозможность находиться в одном положении (ребенок ворочается);
  • посинение кожного покрова;
  • повышенная бледность;
  • одышка и быстрая утомляемость;
  • тошнота и рвота;
  • резкое покраснение лица;
  • отёчность нижних конечностей;
  • увеличение в размерах печени;
  • психоэмоциональная перевозбудимость;
  • тревожность и страх (в грудном возрасте неадекватная реакция на любое движение);
  • в старшем возрасте – жалобы на болевые ощущения в области груди.

Возможные осложнения и последствия

Если своевременно не начать лечение инфаркта, то поражается практически вся сердечно-сосудистая система. На фоне этого развиваются такие нарушения:

  • артериальная гипертония;
  • аритмия, тахикардия и стенокардия;
  • атеросклероз;
  • аневризма сердца;
  • сердечная и сосудистая недостаточность;
  • тромбоэндокардит;
  • разрыв сердечных мышц;
  • остановка сердца – смерть.

Осложнения после инфаркта

Диагностика

Для того чтобы диагностировать инфаркт у ребенка, нужно провести лабораторное и аппаратное обследование. Для этого применяются такие методики:

  1. Сбор анализа крови и последующее лабораторное исследование. Изучается резорбционно-некротический синдром. Отмечаются любые изменения в сердечных мышцах, некротизированные участки. Определяется СОЭ, изучаются плазменные ферменты и прочее.
  2. Электрокардиограмма относится к самой информативной методике исследования миокарда при инфарктах. Она изучает состояние предсердий, желудочков и прочих отделов сердца. Можно выявить патологические отклонения, некрозы тканей, ишемические нарушения.
  3. Эхокардиография применяется для подтверждения детского инфаркта. Изучаются пораженные участки миокарда.
Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование, ангиография и другие методы обследования. Зависит это от причины возникновения инфаркта в детском возрасте.

Первая помощь

Если родители обнаружили явные симптомы инфаркта, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Пока приедут медики, нельзя бездействовать, поэтому следует сделать следующее:

  1. Уложите больного на твердую и ровную поверхность.
  2. Дайте ребенку «Аспирин». Он разжижает кровь, что очень важно при инфарктном состоянии. Если ребенок не может самостоятельно выпить таблетку в силу возраста или состояний, тогда измельчите её до порошкообразного вида и всыпьте в рот. Можно размешать порошок ацетилсалициловой кислоты в воде.
  3. Желательно дать ребенку одну таблетку нитроглицерина.
  4. Если ребенок одет, расстегните ему пуговицы. Обязательно откройте окна, чтобы проникал поток свежего воздуха.
  5. Если происходит удушье, нужно сделать сердечно-легочную реанимацию. Это своеобразный массаж грудной клетки и прием дыхания «рот в рот». Принципу обучают еще в школе.

Научиться правильно проводить сердечно-легочную реанимацию Вы можете посредством этого видео.

Лечение традиционными способами

На сегодняшний день не существует основного метода лечения инфаркта у детей, но используемая терапия направлена на купирование болевого синдрома, разгрузку миокарда и предупреждение развития осложнений. Поэтому предполагается следующая медикаментозная терапия:

  1. Для купирования болевого ощущения используют «Омнопон» или «Промедол». В некоторых случаях внутривенно вводится раствор фентанила и дроперидола.
  2. Прием антикоагулянтных средств, благодаря которым в кроткие сроки рассасываются кровяные сгустки в просветах сосудов. Это должен быть «Аспирин» и «Гепарин».
  3. Тромболитические препараты используются даже в том случае, когда тромбы не обнаружены, потому что они предупреждают их образование.
  4. Бета-блокаторы нормализуют импульсную проводимость.
  5. Через 2-3 дня врач назначит ингибитор АПФ. Например, «Каптоприл».
В детском возрасте не применяется хирургическое вмешательство по реваскуляризации миокарда (ангиопластика баллонная, тромболибиз). Зато можно сделать коронарное шунтирование, что восстановить кровоснабжение и миокард.

Народные средства

В домашних условиях после выписки из стационара родители могут применять рецепты народной медицины:

  1. Давайте ребенку пить отвары из шиповника и боярышника дважды в день по стакану.
  2. Чтобы ребенок не волновался, заварите ему пустырник из расчета на стакан кипятка 1 ч. л. Принимать 3 раза в день по 100 мл.
  3. Натощак давайте съедать по ложке проросших ростков пшеницы.
  4. Если сможете достать свежую рябину, обязательно перетрите её с мёдом в пропорции 1:2 и давайте малышу натощак чайную ложку снадобья.
  5. Чесночно-лимонная смесь. На 5 лимонов нужно пару головок чеснока и немного мёда. Пропустите всё через мясорубку и кормите ребенка четырежды в день по 1 десертной ложке.
  6. После приступа нужно готовить малышу сок из свежей моркови. Обязательно добавляйте в него немного растительного масла. Пить перед принятием пищи трижды в сутки.
  7. Заваривайте лекарственные травы. Но пить их нужно исключительно в теплом виде. Подойдет фенхель, клевер, зверобой, кора ивы, арника, донник, полынь. Рецепты указаны на упаковках.

Народные средства для ребенка

Меры профилактики

Если Вы знаете о предрасположенности Вашего малыша к развитию сердечно-сосудистых патологий, обязательно придерживайтесь профилактических мероприятий, которые включают в себя следующие правила:

  • строго следите за состоянием ребенка, обращайте внимание на любые симптомы;
  • уделите должное внимание рациону питания – малыш должен получать достаточно витаминов и полезных веществ;
  • регулярно посещайте детского кардиолога;
  • физические нагрузки не должны быть сильными;
  • оградите свое чадо от переживаний, волнений и стрессовых ситуаций;
  • выполняйте все предписания врача.

Детский инфаркт является серьезным заболеванием, которое может привести к летальному исходу. Однако своевременное обращение за квалифицированной помощью позволит избежать обширных повреждений сердечной мышцы. Главное – вовремя диагностировать недуг и принять соответствующие меры.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Присоединяйтесь к обсуждению