Для того чтобы узнать, какой врач лечит инсульт, нужно понимать, чем характеризуется это состояние. Относится патология к неврологическому нарушению, при котором в острой форме нарушается кровоснабжение головного мозга. Это опасное для жизни человека состояние, поэтому при малейших признаках нужно вызывать бригаду скорой помощи.
К каким врачам нужно обращаться, и с какими симптомами?
Инсульт головного мозга бывает 2-х основных видов – ишемический и геморрагический. Первый возможно обнаружить своевременно, так как он протекает не столь остро, как второй тип. Клинические проявления при ишемической форме появляются постепенно, благодаря чему и существует возможность снизить риск возникновения летального исхода. Конечно, при условии, что больной вовремя обратится за квалифицированной помощью.
Симптоматика ишемического инсульта, при наличии которой нужно отправляться в клинику:
- сильные боли в голове;
- обморочное состояние и головокружение;
- болевой синдром в области сердца;
- нарушение походки;
- тремор в конечностях;
- нарушение речевых способностей.
Геморрагический вид развивается стремительно, протекает тяжело, приводит к летальному исходу. Медики связывают начало приступа с тяжелыми физическими перенагрузками или внезапными стрессами. Основные признаки:
- покраснение кожи лица и ощущение жара из-за притока крови;
- головная боль резкого характера;
- рвота;
- внезапное снижение остроты зрения;
- оглушенность;
- утрата сознания.
Если у Вас присутствует ишемическая форма инсульта, и Вы своевременно заподозрили наличие заболевания, Вам следует изначально обратиться к участковому терапевту. Далее он направляет пациента к неврологу и кардиологу. Именно эти узкопрофильные специалисты занимаются диагностикой и лечением инсультов. Если необходимо хирургическое вмешательство, вовлекается сосудистый хирург.
Сразу после того, как больной поступает в больницу, его определяют в неврологическое отделение. Если пациента привезла бригада скорой помощи, им занимается невролог вместе с реаниматологом. После прохождения курса лечения или оперативного вмешательства больной остается в том же отделении клиники для восстановления. При обнаружении осложнений могут привлекаться специалисты других профилей в зависимости от вида последствий.
После восстановления в клинике больного направляют на реабилитационные мероприятия, которые назначаются лечащим доктором. Это физические лечебные упражнения, физиотерапия и прочее. Также возможно применение мануальной терапии. Всем этим занимаются такие специалисты, как физиотерапевт, реабилитолог, диетолог и т. д.
Какое обследование проводит каждый врач?
Терапевт. Во время приема терапевт визуально осмотрит пациента, измеряет артериальное давление и частоту сокращений сердца. Далее осуществит сбор анамнеза, который включает в себя ряд вопросов:
- генетическая наследственность – были ли подобные приступы у близких родственников;
- насколько часто проявляются симптомы, их характер и особенности;
- есть ли хронические заболевания;
- какие болезни перенес пациент;
- принимал ли больной накануне какие-либо медикаменты;
- длительность проявления признаков;
- насколько часто было физическое перенапряжение;
- присутствуют ли в жизни пациента стрессовые ситуации.
После сбора анамнеза врач направляет больного к кардиологу и неврологу.
Невролог и кардиолог. Данные специалисты назначают такие методы обследования:
- Сбор крови на общий и биохимический анализ.
- Магнитно-резонансную томографию головного мозга.
- Электроэнцефалографию.
- Коагулограмму.
- Электрокардиограмму.
- Эхокардиографию.
- Компьютерную томографию.
- Допплерографию артерий.
- Ангиографию и транскраниальное исследование кровеносных сосудов.
Чем каждый врач может помочь при инсульте?
Реаниматор. Если больного доставляют в реанимацию при обнаружении приступа инсульта, его направляют в реанимацию неврологического отделения. Это необходимо для срочных диагностических мероприятий. Для того чтобы избежать летального исхода, пациента подключают к оборудованию, которое отслеживает состояние дыхания, уровень артериального давления и пульса.
Если больной впадает в кому, к нему подключают систему для искусственного вскармливания. Реанимационные действия предполагают введение внутривенно препаратов. При геморрагическом инсульте вводят такие средства:
- аминокапроновая кислота;
- гемостатические лекарства;
- гепарин (при тромбозе сосудов головного мозга);
- ингибиторы;
- препараты, направленные на восстановление артериального давления.
При ишемическом инсульте:
- тромболитические препараты;
- антиагрегантные средства;
- антикоагулянты.
Если необходимо хирургическое вмешательство, проводится следующее:
- тромболизис – вводят препараты для растворения тромбов;
- пластика кровеносных сосудов для удаления тромба.
Невролог и кардиолог. После реанимационных мероприятий или хирургического вмешательства пациент направляется в палату, где невролог наряду с кардиологом назначают схему лечения, состоящую из приема препаратов.
Лечение направлено на восстановление функциональности кровеносной системы и остальных нарушений. Так как при инсульте утрачиваются речевые и двигательные способности, врачи назначают специальные упражнения.
Реабилитационные специалисты. Какие доктора принимают участие в реабилитации инсультника:
- Врач-реабилитолог с образованием невролога разрабатывает индивидуальную стратегию восстановительных мероприятий.
- Восстановление, в первую очередь, – это лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Этим занимается физиотерапевт. В ходе выполнения упражнений разрабатываются мышцы, утратившие свою функциональность. Для этого используются специальные тренажеры и стенды. Например, для разработки мелкой моторики устанавливается стенд в виде обычной стенки, которая оснащена мелкими приспособлениями. Это может быть выключатель, защелки и т. д. Инсультнику достаточно трудно справиться с ними, но врач добивается положительной динамики. Среди процедур применяется электротерапия, мезотерапия, рефлексотерапия и прочее.
- Обязательно назначается массаж, который проводит высококвалифицированный массажист.
- При нарушенной речи с пациентом занимается логопед. Он заново учит людей произносить звуки, слова и фразы.
- Обязательна консультация диетолога, так как правильный рацион питания способствует выведению вредного холестерина, укреплению стенок сосудов, скорейшей регенерации поврежденных клеток и тканей. Подробнее о правильном питании после инсульта читайте здесь.
- Психолог поможет восстановить психоэмоциональное состояние инсультника. Дело в том, что после перенесенного приступа многие больные утрачивают смысл в жизни, их посещает затяжная депрессия или, наоборот, агрессивность. Психотерапевты помогают таким пациентам правильно устанавливать цели (для выздоровления) и добиваться их.
Для чего нужны реабилитологи, и в чем суть восстановительных мероприятий, смотрите в данном видеоролике.
Для того чтобы полностью восстановиться после инсульта, необходимо строго придерживаться предписания всех врачей и верить в свое выздоровление. В какую бы клинику Вы не обратились, помните, что неврология относится к сложной специализации, которая требует не только особых знаний, но и навыков. Поэтому нужно доверять лечащему врачу.
