Брадикардия у детей – явление, при котором снижается частота сокращений сердца и показатели находятся в пределах ниже допустимой границы. В редких случаях такое отклонение рассматривают как вариант нормы, но обычно это указывает на опасные процессы, протекающие в организме.
Общая характеристика патологии
При брадикардии происходит снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до пределов ниже возрастной нормы. Для каждого периода развития ребенка эти показатели разные.
Рассматривают такие формы отклонения:
- абсолютная: ритм сердечной мышцы замедлен постоянно, вне зависимости от общего состояния организма и факторов, которые действуют на него;
- относительная: отклонения наблюдаются при действии конкретного фактора, в роли которого может выступать повышение температуры тела;
- умеренная: нарушение сердечного ритма характеризуется появлением тахикардии на выдохе.
Нормы сердцебиения у детей и подростков
В зависимости от возраста, границы нормы сердечных сокращений отличаются.
- для новорожденных среднее значение ЧСС за минуту колеблется в пределах 110-170 ударов;
- в возрасте от месяца до года этот показатель сокращается до 102-162 ударов;
- для детей в возрасте от года до двух лет норма составит 94-154 удара;
- в возрасте от 2 до 4 лет – 90-140 ударов;
- от 4 до 6 лет – 86-126 ударов;
- от 6 до 8 лет – 78-118 ударов;
- от 8 до 10 лет – 68-108 ударов;
- от 10 до 12 лет – 60-100 ударов;
- от 12 до 15 лет – 55-95 ударов.
Факторы риска
Уменьшение ЧСС у детей и подростков провоцируется такими факторами, как:
- нарушения функций нервной системы;
- врожденные пороки сердечной мышцы (дефекты перегородок, стенозы);
- миокардит;
- эндокардит;
- повышенное внутричерепное давление;
- нарушения работы эндокринной системы;
- патологии щитовидной железы;
- опухоли головного мозга;
- менингит;
- интоксикация химическими веществами (никотин, свинец);
- бурное развитие сердечной мышцы (характерно для подростков);
- переохлаждение организма;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- гипоксия плода в период внутриутробного развития;
- передозировка лекарственными препаратами;
- нарушения кровотока в сосудах головного мозга.
Симптомы брадикардии у детей и подростков
Отклонение проявляется в следующих симптомах:
- повышенная утомляемость даже при незначительных нагрузках;
- общая слабость;
- выраженная одышка после бега, игр;
- боли в области грудной клетки;
- повышенное потоотделение;
- нарушение аппетита;
- обморочные состояния;
- ухудшение концентрации внимания;
- головокружение;
- бледность кожных покровов;
- отечность;
- редкий пульс;
- синюшность носогубного треугольника;
- скачки артериального давления.
Перечисленные симптомы свидетельствуют о нарушении сократительной способности сердечной мышцы и связанной с этим гипоксии.
Формы
Нарушение ЧСС у детей может иметь врожденный (если связано с патологиями, которые возникли еще в период внутриутробного развития плода) или приобретенный характер.
В зависимости от причины развития патологии, различают такие виды брадикардии у детей:
- Синусовая. Это наиболее распространенный вариант нарушения частоты сердечных сокращений. В этом случае сердечный ритм, несмотря на снижение показателей, по-прежнему задается синусовым узлом.
- Гетеротопная. Нарушение возникает при угнетении активности синусового узла. При таких условиях проводником ритма становится другой отдел сердечной мышцы. У детей подобная форма брадикардии возникает редко.
Также выделяют несколько степеней замедления ЧСС. Это:
- легкая форма (снижение до 50-60 ударов в минуту);
- умеренная (40-50 ударов);
- выраженная (ниже 40 ударов).
Выраженная дисфункция требует лечения, так как при таких условиях развиваются нарушения в кровеносном русле.
Диагностика
Для выявления брадикардии у детей и подростков проводят такие диагностические мероприятия:
- подсчет частоты сердечных сокращений с помощью пальпации сосудов на руке или в области шеи;
- эхокардиоскопия;
- ЭКГ с нагрузочными пробами (приседания, бег на месте);
- УЗИ сердечной мышцы;
- рентгенография органов грудной клетки.
При необходимости ребенка обследует эндокринолог в целях выявления нарушений щитовидной железы, а также невролог для выявления невротических отклонений.
Методы лечения брадикардии у детей
Легкая и умеренная форма патологии не требуют лечения, но при выявлении отклонения ребенка должен наблюдать специалист-кардиолог. При таких формах нарушения показана коррекция образа жизни, а также использование средств народной медицины.
Чтобы нормализовать ЧСС у детей, следует:
- Скорректировать рацион. Необходимо включить в меню морепродукты, водоросли, орехи, бананы, сухофрукты, растительные масла, крупяные гарниры, овощи и фрукты в свежем и обработанном виде, бобовые, семена тыквы и подсолнечника. Ребенку с нарушениями частоты сердечного ритма не следует пить газированные напитки, кушать сладости, колбасы, консервы, копчености, полуфабрикаты.
- Создать условия для активного образа жизни. Ребенок с нарушениями показателей ЧСС ни в коем случае не должен страдать от гиподинамии.
- Умеренно заниматься спортом. Лучше всего отдать предпочтение таким видам физической активности, как йога, теннис, плавание.
- Предотвращать развитие инфекционных процессов.
- Чаще организовывать прогулки на свежем воздухе.
Также при легкой и умеренной форме брадикардии могут применяться следующие народные средства для стабилизации показателей:
- Смесь лимона, чеснока и меда. Нужно взять 5 лимонов, обдать кипятком и выжать сок. К нему добавить 5 головок чеснока и 500 г меда, а также мякоть одного измельченного лимона. Средство должно настояться в течение двух дней. Готовое средство нужно употреблять один раз в день (лучше перед обедом) в количестве 4 чайных ложек за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 2 месяца.
- Настой тысячелистника. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку сырья, залить стаканом кипятка и оставить на 20 минут. После этого настой процедить. Принимать по столовой ложке лекарства один раз в день, за 10 минут до приема пищи.
- Настой валерианы. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять 3 чайные ложки измельченных корней растения и залить стаканом кипяченой воды. Настоять жидкость в течение 10 часов, затем процедить. Принимать готовое средство по 15 мл 3 раза в день.
В случае приступов выраженной слабости, головокружений рекомендуется дать ребенку выпить чашку крепкого чая или кофе. Также поможет прием теплой ванны, выполнение легкой зарядки.
При тяжелых проявлениях брадикардии прописывают прием антиаритмиков: Эуфиллин, Эфедрин, экстракт женьшеня. Медикаменты и дозировка подбираются строго индивидуально лечащим врачом.
Есть ли опасность?
Брадикардия легкой и умеренной формы у детей не представляет опасности для здоровья.
Абсолютное замедление сердечного ритма у детей опасно, так как у ребенка могут наблюдаться эпизоды потери сознания. Это чревато вероятностью травмирования, получения сильных ушибов, в том числе и головного мозга.
Также брадикардия опасна из-за того, что это явление может спровоцировать развитие сердечной недостаточности. Из-за слабости и частых головокружений, в которых проявляется нарушение показателей ЧСС, ребенок может отставать в развитии – как в физическом, так и в психическом.
Брадикардия у детей и подростков проявляется в снижении частоты сердечных сокращений. Такое явление связано с различными патологиями внутренних органов и систем. Легкие формы отклонения не требуют специфического лечения, но дети с таким диагнозом должны находиться под контролем кардиолога.