В лечении артериальной гипертензии применяют различные лекарственные препараты. Использование только одного средства называют монотерапией. Такой вариант уместен по определенным показаниям и имеет ряд преимуществ.
Суть монотерапии
Монотерапия при артериальной гипертензии означает, что гипертонику подбирают один лекарственный препарат. Он должен снижать артериальное давление и уменьшать риск возможных осложнений.
При выборе препарата для монотерапии обязательно учитывают степень тяжести заболевания и его симптоматику. Это позволяет индивидуально подобрать каждому пациенту оптимальный вариант.
Обычно сначала назначают один препарат в низкой дозировке, чтобы оценить его эффективность. Если эффект положительный, то дозу корректируют. При отсутствии необходимого результата подбирают другой препарат.
При артериальной гипертензии монотерапия может проводиться медикаментами различных групп. Возможно назначение β-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, диуретиков.
Преимущества монотерапии при артериальной гипертензии
У монотерапии много положительных сторон. К основным преимуществам такого лечения относят:
- Терапия проводится по упрощенной схеме. Пациенту нужно принимать только один препарат, потому он не путает дозировки, время и длительность принятия лекарства. По статистике, строго соблюдает рекомендации только треть пациентов, а монотерапия этот показатель значительно повышает.
- Средство выбирается тщательно. Препарат используется только один, потому он должен быть максимально эффективен в конкретном случае. При подборе лекарства обязательно учитывают общее состояние пациента, степень тяжести патологии, ее особенности и сопутствующие заболевания.
- Препараты для монотерапии отличаются сильным и длительным действием, поэтому артериальное давление стабилизируется и долго держится на таком уровне.
- Артериальное давление снижается плавно, поэтому нет риска развития осложнений в виде сердечно-сосудистых патологий.
- Снижается риск развития побочных эффектов.
- Препараты для монотерапии нового поколения позволяют стабилизировать артериальное давление, но при этом не вызывают побочных эффектов на фоне скопления в организме лекарственных веществ.
- Широкий выбор средств для монотерапии. Это обеспечивает возможность тщательного индивидуального подбора препарата.
- На быстроту снижения давления влияет доза принятого лекарства, а не количество препаратов.
- Для больных привлекательна также финансовая сторона вопроса – необходимо приобрести только одно лекарство, а не целый их набор.
Показания к назначению монотерапии
Монотерапия не является панацеей, потому уместна в определенных случаях. Показания к ее назначению при артериальной гипертонии следующие:
- гипертензия I и II степени (мягкая и умеренная);
- уровень артериального давления повышается, но человек не ощущает дискомфорта, негативные симптомы отсутствуют;
- комбинированная терапия опасна для конкретного больного: такое возможно в пожилом возрасте, после инсульта, инфаркта, при синкопальных состояниях и ряде других патологий;
- имеются заболевания сердца или почек.
У любого лекарства могут быть побочные эффекты. При комбинированной терапии такой риск возрастает, а определить источник негативной реакции организма сложно. Монотерапия таких проблем не вызывает.
Применение только одного препарата позволяет достичь целевых показателей артериального давления у 40% пациентов. В остальных случаях подбирают другое лекарство. Если оно также не приносит ожидаемый эффект, прибегают к комбинированной терапии.
Монотерапия привлекательна при артериальной гипертензии по нескольким причинам. Регулярно появляются новые препараты, обеспечивающие длительный эффект и минимум побочных эффектов. Такое лечение уместно при патологии легкой или средней тяжести, в остальных случаях уже потребуется комплексный подход.
