Гипертоническая болезнь – это коварная болезнь, которая ведет к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу. Часто диагностируется гипертония 2 степени, так как в большинстве случаев первые ее проявления не принимаются всерьез. Чем опасно течение 2 степени и как ее лечить рассмотрим далее.
Причины и факторы риска
Гипертоническая болезнь 2 степени – это состояние, при котором не обращать внимание на симптомы уже невозможно, но жить можно. Эта степень считается границей между легкой и тяжелой формой заболевания.
Когда показатели тонометра указывают на систолическое давление выше 160 мм рт. ст. и диастолическое выше 100-110, то в этом случае говорят о гипертонической болезни 2 степени.
Что может привести ко 2 степени гипертонической болезни:
- наследственность;
- атеросклероз;
- избыточный вес;
- злоупотребление соленой едой, крепким кофе и чаем;
- малоактивный образ жизни с минимальной нагрузкой;
- тяжелое течение беременности;
- заболевания сосудов;
- сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- частые стрессы и нервные потрясения;
- пожилой возраст;
- прием гормональных средств;
- патологии со стороны эндокринной системы, почек, сердца;
- недостаточное потребление магния и кальция с пищей.
Неправильное питание, курение и алкоголь, отсутствие физической активности, возраст старше 45-50 лет – все это можно отнести и к факторам риска, которые могут усугубить болезнь.
Стадии
Гипертоническая болезнь негативно влияет на важные органы, ухудшая их работу и провоцируя серьезные патологические состояния. К органам-мишеням относятся головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды. Гипертоническая болезнь 2 степени также подразделяется на следующие стадии:
- Первая стадия – не наблюдается никаких осложнений со стороны мозга, сердца, глаз.
- Вторая стадия – развиваются такие патологические нарушения как сужение сосудов сетчатки глаза, гипертрофия желудочков сердца, неспособность почек полноценно выполнять свою функцию.
- Третья стадия – появляются отягощенные признаки нарушений. К ним относятся инфаркт миокарда, аневризма аорты, кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия, инсульт, почечная недостаточность.
Также можно выделить степени риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, угрожающих жизни больного. Различают 4 степени риска:
- 1 степень – низкий риск (развитие потенциальных смертельных осложнений не превышает 15 % за 10 лет);
- 2 степень – умеренный риск (возникновение осложнений колеблется в пределах 15-20 %);
- 3 степень – высокий риск (вероятность поражений органов-мишеней составляет от 20 % до 30 %);
- 4 степень – очень высокий риск (опасная форма течения с развитием фатальных осложнений составляет более 30 %).
Симптоматика
2 степень гипертонии уже протекает с выраженными симптомами, игнорировать которые невозможно. Кровяное давление в этом случае колеблется в пределах 160-180 мм рт. ст. на 100-110 мм рт. ст. Также такое состояние сопровождается следующими симптомами:
- появление мушек перед глазами и шума в ушах;
- головокружение;
- потеря в пространстве;
- резкая потеря сил, утомляемость;
- нарастание возбудимости и раздражительности;
- покраснение лица («пылает»);
- головная боль в височной и затылочной области, которая может усиливаться после любой нагрузки;
- онемение пальцев;
- тошнота, рвота;
- отечность лица;
- учащенное сердцебиение;
- приступы гипертонического криза.
Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.
Диагностика
Для выявления 2 степени гипертонической болезни основным способом для постановки диагноза является измерение артериального давления утром и вечером в течение двух недель. Больной должен измерять и записывать показания, чтобы показать врачу. Также врач осматривает больного на наличие отеков, выслушивает легкие и сердце и перкуторно определяет положение сердца.
Чтобы определить возможные причины данного заболевания и потенциальные осложнения могут понадобиться инструментальные методы исследования:
- УЗИ сердца, почек, печени, щитовидной и поджелудочной желез (патологические процессы в этих органах помогут выявить этиологический фактор и предупредить осложнения);
- ЭХОКГ и ЭКГ – необходимо для оценки состояния тканей сердца, а в особенности левого желудочка;
- Доплерография сосудов – сужение хотя бы одного сосуда (чаще артерии почек) провоцирует развитие артериальной гипертонии;
- Общие анализы крови и мочи.
По результатам полученных обследований врач ставит диагноз, степень тяжести и подбирает соответствующее лечение.
Лечение
Лечение гипертонической болезни 2 степени слагается из медикаментозной терапии, правильного питания и применения народных методов. Всю эту лечебную тактику должен подобрать специалист и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Медикаментозная терапия включает в себя группы препаратов:
- ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл;
- бета-адреноблокаторы – Тимолол, Метапролол, Анаприлин;
- диуретики – Гидрохлортиазид, Фуросемид, Лазикс;
- антагонисты к рецепторам ангиотензина – Лосартан, Варсартан, Кандесартан;
- блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин;
Медикаменты подбираются каждому больному после полного обследования с учетом его индивидуальных особенностей. Нельзя заменять аналогами предписания врача, в случае если фармацевт в аптеке предлагает другой препарат. Так как, подбирая тот или иной препарат, учитываются факторы его воздействия и осложнения.
Медикаментозная терапия построена на нескольких критериях:
- лекарственные препараты необходимо принимать каждый день в одно и тоже время, не пропуская прием;
- строго придерживаться назначенной дозировки;
- при стабильном повышении артериального давления нужно сообщить врачу для корректировки лечения;
- выходя куда-либо из дома, следует брать с собой экстренные препараты;
- ежедневно контролировать динамику кровяного давления.
Больным с гипертонической болезнью 2 степени требуется здоровое питание с некоторыми ограничениями. В перечень запрещенных продуктов входит:
- спиртные напитки;
- жирные блюда;
- кондитерские сладкие изделия;
- острая и копченая еда;
- кофе и кофеинсодержащие напитки;
- соль;
- еда из категории фаст-фуда.
Очень полезно будет употребление овощных супов, постного мяса, каш из различных круп (овсяная, пшенная, гречневая), молочной продукции (кефир, ряженка, йогурт, сыр, творог), свежих фруктов и овощей. Обязательно необходимо введение в рацион орехов, чеснока, петрушки, компота. За сутки объем выпитой жидкости не должен превышать 1,5 литра.
Народная медицина
Существует множество полезных рецептов из области народной медицины, которые имеют хороший терапевтический эффект в динамике болезни. Но не стоит забывать, что разрешение на их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.
Чаще применяются растения, обладающие седативными свойствами. Успокаивая организм, они также способны понизить артериальное давление. К таким рецептам относят:
- Отвар из трав валерианы, пустырника и боярышника. Необходимо взять в равных пропорциях каждого растения в сухом виде и заварить вскипяченной водой. Дать настояться 20 минут и пить в течение дня за полчаса до еды.
- Ягоды калины. Сок из ягод в количестве 1 стакан пить в несколько приемов в течение дня.
- Клюква. Взять в одинаковой пропорции ягоды клюквы и сахар. Все перетереть и этот состав принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Курс длится 3 недели, затем делается перерыв в одну неделю и снова трехнедельный прием смеси.
- Настойка. Необходимо взять по 200 грамм свежего свекольного и морковного сока, 250 грамм меда, 100-150 грамм клюквы, 100 мл спирта или водки. Все ингредиенты перемешать и дать настояться в течение 3 суток в темном прохладном месте. Готовую настойку принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке до еды.
- Чесночная настойка. Взять 2 большие головки чеснока, измельчить и залить 250 мл спирта. Настоять в темном прохладном месте 2 недели и употреблять по 20 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.
Гипертоникам вместо чая можно длительно пить отвары из шиповника, мелиссы, пустырника, плодов боярышника, калины, рябины, свежие соки из клюквы, брусники, черники. Употребление в пищу цитрусовых, меда и зеленого чая будет полезным не только для лечения, но и для профилактики гипертонии.
Прогноз
Гипертоническую болезнь 2 степени излечить полностью невозможно, но обеспечить счастливую и долгую жизнь в руках самого больного. При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, соблюдении необходимых дозировок при приеме медикаментов и здоровом образе жизни прогноз благоприятный. Напротив игнорирование хотя бы одного из этих пунктов сокращает срок жизни и повышает вероятность появления инвалидности.
Больных с гипертонической болезнью 2 степени необходимо перевести на более щадящий график работы. Особенно это касается тех, кто подвержен сильным эмоциональным или физическим нагрузкам. Если заболевание имеет тяжелое течение, частые гипертонические кризы – это соответственно негативно влияет на трудоспособность работника. В таких случаях больным могут определить инвалидность 3 степени.
Возможные осложнения
Если своевременно не принять соответствующие меры гипертоническая болезнь из 2 степени быстро перейдет в 3. Также не исключается развитие таких серьезных осложнений как:
- частые приступы гипертонического криза;
- инфаркт миокарда;
- атеросклероз;
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- отек легких, головного мозга;
- энцефалопатия;
- стенокардия.
Гипертония 2 степени и беременность
Беременная женщина с гипертонией 2 степени вполне может хорошо выносить и родить здорового ребенка, однако бывают случаи, когда беременность может закончиться плачевно. Риск очень велик, поэтому женщины с гипертонией должны находиться под усиленным контролем врача-кардиолога и гинеколога.
Беременные с диагнозом гипертония должны регулярно проходить такие обследования как измерение артериального давления, ЭКГ и анализ мочи на наличие белка. Не все препараты от гипертонии допустимы при беременности, поэтому тактику лечения должен выбрать именно врач. Также женщина должна придерживаться определенного питания и режима труда и отдыха.
Гипертоническая болезнь при беременности может спровоцировать некоторые осложнения:
- преждевременные роды;
- гипоксия плода;
- плацентарная недостаточность;
- гипотрофия и задержка развития плода;
- и даже внутриутробная гибель.
Профилактика
Профилактические меры сводятся к тому, чтобы избежать развития и прогрессирования болезни, а также поддержание нормальных цифр артериального давления. Для этого необходимо придерживаться простых и в то же время эффективных рекомендаций:
- регулярно измерять артериальное давление на обеих руках;
- контролировать свой вес, не допуская ожирения;
- обеспечить правильное здоровое питание с достаточным содержанием витаминов и исключением вредной пищи;
- прогуливаться на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
- избегать стрессовых ситуаций и конфликтов;
- отказаться от алкоголя, никотина и табачной продукции;
- при появлении каких-либо жалоб обращаться за помощью или советом к врачу;
- проходить плановые профилактические осмотры;
- дозировать физические нагрузки и отдых.
В настоящее время заболевание встречается не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. В большинстве случаев гипертоническая болезнь 2 степени развивается по причине самого больного, то есть образа жизни или игнорирования нездоровых сигналов организма. Своевременное обращение к специалистам – это залог долголетия и хорошего самочувствия.
Валентина
В наше время гипертоникам сразу выписывали валокордин и объясняли, что от нервов давление будет скакать и может довести до инсульта.. А теперь совсем другой подход.