Рениприл – одно из средств для борьбы с артериальной гипертензией и ее последствиями. Разумное использование этого лекарства в сочетании с консультацией лечащего врача может стать залогом успеха в борьбе с данным заболеванием. Активные вещества этого препарата могут использоваться не только в качестве лечения гипертонии, но и как средство, предотвращающее осложнения ИБС.
Состав и фармакологическое действие препарата
В состав препарата Рениприл входят такие активные компоненты, как эналаприл и гидрохлортиазид. Помимо этого, вспомогательными компонентами являются лактоза, картофельный крахмал, повидон низкомолекулярный и стеарат кальция.
Как только вещество попадает в организм, первый активный его компонент преображается в эналаприлат, который впоследствии оказывает положительное воздействие на организм человека. Рениприл используется для противостояния образованию ангиотензинпревращающего фермента. Последний обеспечивает выработку ангиотензина II.
Провоцируя производство главных важных веществ, необходимых для обеспечения сужения сосудов, препарат способствует производству кининов и простациклина, которые действуют прямо противоположно. С помощью использования этого препарата обеспечивается расширение сосудов и угнетается выработка альдостерона.
Основная цель использования препарата – снижение артериального давления. Благодаря этому снижается нагрузка на сердце, улучшается кровообращение, снижается сопротивляемость сосудов почек и восстанавливается дыхательная функция.
Основные показания и противопоказания к использованию
Рениприл показан к применению при необходимости снижения артериального давления, а именно при артериальной гипертензии или же сердечной недостаточности хронической формы.
В то же время Рениприл не стоит использовать людям, у которых возможно возникновение аллергических реакций на основные действующие компоненты этого препарата, а также других АПФ в анамнезе. При наличии прогрессирующей азотемии в комбинации со стенозом почечных артерий, препарат также не рекомендуется использовать.
Способы использования препарата
Рениприл можно использовать в следующих дозировках:
- Если наблюдается артериальная гипертензия реноваскулярного типа, рекомендуется применение минимальной дозы в количестве 5 мг на сутки. Дальнейшее лечение зависит от состояния пациента, при этом максимальная дозировка составляет 20 мг день.
- При повышенном давлении (эссенциальном), минимальная дозировка препарата составляет 10/20 мг в сутки. Дальнейшее назначение препарата зависит от индивидуальных особенностей организма. Следует учитывать, что максимальная дозировка препарата составляет не более чем 80 мг в сутки.
- В случае сердечной недостаточности лечение при помощи Рениприла необходимо начинать с минимальной дозировки, которая составляет 2,5 мг в сутки. Со временем дозировка повышается вплоть до предельной в 10-20 мг в день. Прием этого количества допустим не более чем 2 раза в день.
Если имеются патологии почек, следует изначально выбирать минимальную дозировку лекарства, а также принимать препарат как можно реже.
Какие могут быть побочные эффекты
В соответствии с проведенными клиническими исследованиями, чаще всего препарат положительно переносится пациентами. Тем не менее, в некоторых случаях во время курса могут наблюдаться головные боли, гипотензия, чрезмерная утомляемость, головокружение, тошнота, сухой кашель, диарея и даже обмороки.
Другими симптомами, которые встречаются редко, являются:
- бессонница;
- проблемы с координацией, в частности с равновесием;
- нарушения ритма сердца;
- появление шума в ушах;
- нервозность;
- парестезии;
- стенокардия;
- диспепсия;
- различного рода аллергические реакции;
- одышка;
- глоссит и т. д.
В крайне редких случаях отмечают проявления панкреатита, печеночной недостаточности, отека Квинке, чрезмерного выпадения волосяного покрова, появления приливов и даже импотенции.
Лабораторные исследования показывают, что принимая препарат, можно столкнуться с:
- протеинурией;
- чрезмерной активностью ферментов печени;
- высоким уровнем билирубина;
- нейтропенией.
В крайне редких случаях с аутоиммунными нарушениями возможно развитие агранулоцитоза.
Первым симптомом передозировки препаратом является артериальная гипотензия. В данном случае необходимо, чтобы пациент принял положение лежа с приподнятыми ногами. Если случай нетяжелый, возможно введение солевого раствора. В других ситуациях необходимо лечение в условиях стационара. Возможно использование физиологического раствора и гемодиализа.
Взаимодействие препарата с другими лекарствами
В первую очередь необходимо отметить взаимодействие этого препарата с НПВС. Эффективность Рениприла в данном случае значительно уменьшается. В случае с диуретиками, сберегающими калий (к примеру, Спиронолактоном, Триамтереном, Амилоридом), может развиться гиперкалиемия. В сочетании с солями лития проявляется замедление выведения этого вещества из организма. Также снижение эффективности наблюдается при использовании анальгетиков-антипиретиков.
Еще одним фактором, влияющим на действие Рениприла, является использование препаратов с содержанием теофиллина.
Существуют некоторые препараты, которые только способствует повышению эффективности данного медикамента. К ним относятся:
- диуретики;
- бета-адреноблокаторы;
- Метилдопа;
- нитраты;
- блокаторы кальциевых каналов;
- Гидралазин;
- Празонин.
Аналогичные препараты и стоимость Рениприла
Стоимость препарата варьируется в зависимости от упаковки и количества в ней таблеток. Кроме этого, отличается еще и количество действующих компонентов. Так, в среднем за упаковку Рениприла 20 штук по 10 мг необходимо будет выложить около 35-55 российских рублей. Таблетки такого же количества, но с содержанием 20 мг действующих веществ обойдутся в 60-70 российских рублей.
При невозможности купить именно этот препарат, можно приобрести аналоги, а именно:
Все эти препараты достаточно эффективны, но при этом имеют свои противопоказания к использованию. Стоимость этих лекарств также варьируется.
Рениприл является эффективным средством борьбы с артериальной гипертензией. В то же время у данного препарата имеется ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед началом его приема. Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит соответствующий препарат и дозировку его применения.
