Еще недавно гипертоникам приходилось пить по несколько разных препаратов в день, чтобы сбить высокое артериальное давление. Сегодня многие больные используют современный препарат Престариум А. В статье ознакомимся с инструкцией по использованию лекарства в таблетированной форме, а также узнаем о его аналогах.
Фармакология и состав
Престариум А – популярное среди гипертоников лекарство, которое относится к категории ингибиторов АПФ. Данные вещества препятствуют повышению давления, а также позволяют избежать тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Продолжительное применение препарата в разы повышает эластичность стенок артерий, а также мелких сосудов и капилляров, уменьшает объемы левого желудочка.
Средство приводит в норму работу сердца путем снижения пред- и постнагрузки. На фоне приема препарата происходит уменьшение давления наполнения обоих желудочков, умеренное сокращение частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Продолжительное лечение с помощью Престариума улучшает клиническую картину при наличии такой патологии, как сердечная недостаточность, а также снижает восприимчивость организма к физическим нагрузкам.
Основное действующее вещество препарата после попадания в организм быстро всасывается из органов ЖКТ и быстро попадает в кровь. Максимальное присутствие в плазме отмечается через 1 час после приема и сохраняется в течение последующих 24 часов. Выводится средство через почки. При наличии патологий почек период выведения увеличивается. Средство не имеет тенденцию к накоплению в тканях.
Стабилизация артериального давления (АД) наступает уже через 3-4 недели регулярного приема таблеток и имеет длительный эффект. Прекращение приема не вызывает так называемый синдром отмены.
Основное действующее вещество таблеток – периндоприлат.
Другие вспомогательные компоненты:
- стеарат магния;
- моногидрат лактозы;
- гидрофобный коллоидный кремний и др.
Форма выпуска и цена
Лекарственное средство продается в форме таблеток зеленоватого оттенка с различной дозировкой: 2,5, 5 и 10 мг, покрытых пленочной оболочкой. Флаконы по тридцать таблеток выполнены из полипропилена и помещены в картонную коробку с контрольной лентой первого вскрытия.
Средняя стоимость препарата в розничной продаже – от 370 до 550 рублей за флакон из тридцати таблеток.
Кому показан?
Престариум А – таблетки, показанные к применению больным:
- имеющим стойкие и долго сохраняющиеся признаки артериальной гипертензии;
- страдающим ишемической болезнью сердца (прием препарата при ИБС в разы уменьшает вероятность развития тяжелых осложнений со стороны сердца и сосудов);
- при хронической форме сердечной недостаточности;
- для профилактики повторных инсультов (с параллельным приемом мочегонных средств).
Как принимать?
Одно из главных преимуществ Престариума А – его однократное применение в течение суток.
Основные правила применения лекарственного средства:
- препарат следует принимать с утра, до приема пищи;
- чаще всего терапия начинается с минимальной дозировки в 2,5 или же 5 мг;
- по истечению времени приема препарата в минимальной дозировке, может быть показано увеличение суточной дозы до 8 мг (также в утренние часы);
- Престариум может быть показан в максимальной дозе 10 мг только в случае хорошей переносимости больным, при условии постепенного перехода от меньшей дозировки к большей.
При ИБС (ишемической болезни сердца) в стабильной фазе. Больному назначается суточный прием препарата 5 мг с постепенным увеличением дозы до 10 мг через 10-14 дней после начала терапии.
Больным, страдающим сердечной недостаточностью. Изначально рекомендован прием 2,5 мг в сутки. В течение двух недель какие-либо побочные эффекты и осложнения не заявили о себе? Можно смело перейти на дозировку 5 мг.
Людям старше 60 лет. Не стоит применять Престариум в максимальных дозах. Оптимальная суточная дозировка – 2,5 мг, которая корректируется лечащим врачом в зависимости от общего самочувствия человека, а также функционирования почек.
В любом случае, перед началом терапии лекарственным средством следует получить консультацию врача. Только квалифицированный специалист сможет подобрать оптимальную дозировку для конкретного больного с учетом возраста, наличия сопутствующих патологий, результатов анализов.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами
Престариум А запрещено принимать одновременно с лекарственными средствами, способствующими повышению уровня ионов калия в крови. Одновременный прием препаратов способен вызвать гиперкалиемию.
С особой осторожностью таблетки следует использовать при приеме:
- нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- диуретиков;
- гепарина;
- иммунодепрессантов.
Внимательно принимать препараты на основе периндоприла следует диабетикам, которые проходят параллельное лечение основного заболевания.
Возможные побочные эффекты
В большинстве случаев Престариум А хорошо переносится больными разных возрастных групп и крайне редко вызывает побочные реакции. Несмотря на это, последние могут возникнуть.
Наиболее распространенные побочные эффекты:
- расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, нарушения вкуса);
- сухой навязчивый кашель;
- головокружение различной интенсивности;
- нарушение зрения, головная боль (при очень резком снижении давления);
- нарушения в работе ЦНС, проявляющиеся бессонницей, судорогами, плохим настроением;
- аллергия в виде кожной сыпи, зуда, жжения, покраснений;
- нарушения потенции у мужчин;
- ухудшение работы почек за счет увеличения уровня мочевой кислоты (обратимые изменения).
Передозировка
На сегодняшний день случаи передозировки не известны. Если передозировка все же случилась, наиболее вероятный эффект – слишком сильное падение артериального давления. Больному может потребоваться промывание желудка, а также симптоматическая терапия возникших на фоне передозировки осложнений.
Согласно инструкции производителя, Престариум А можно вывести из организма путем проведения гемодиализа.
Кому противопоказан?
Несмотря на хорошую переносимость, лекарственный препарат могут применять далеко не все больные. Отказаться от лекарственного средства следует при:
- высоком риске развития аллергических реакций на основное действующее вещество;
- непереносимости отдельных компонентов таблеток;
- наследственной предрасположенности к ангионевротическому отеку;
- у детей в возрасте до 18 лет.
При беременности и лактации
Препарат категорически запрещено применять беременным женщинам, точно также, как и любые другие ингибиторы АПФ. Прием Престариума беременной может вызвать пороки развития у плода.
Если беременная принимала препарат в любом триместре беременности, сразу после рождения ребенку необходимо провести УЗИ почек и печени для оценки функций органов.
Во время лактации прием Престариума А также запрещен. Если женщине жизненно-необходима терапия лекарственным средством, грудное вскармливание следует прекратить.
Аналоги
В продаже можно встретить более дешевые или дорогие, но не менее популярные аналоги.
1. Перинева. Наиболее популярный и хорошо известный аналог Престариума, выпускаемый европейской компанией, производственные мощности которой находятся на территории РФ.
Перинева – аналог, который дешевле Престариума примерно в полтора раза.
Основное действующее вещество Перинева – периндоприла эрбумин. Препараты имеют разные дозировки:
- 4 мг Перинева соответствуют 5 мг Престариума.
- 8 мг Перинева – 10 г Престариума.
2. Престариум Би – комбинированное лекарственное средство, имеющее в своем составе уже 2 основных действующих вещества:
- Периндоприл – обеспечивает снижение АД.
- Амлодипин – уменьшает спазм мышц, за счет чего усиливается антигипертензивный эффект.
Препарат также принимается один раз в сутки в дозировке, рекомендованной лечащим врачом. Регулярный однократный прием обеспечивает плавное снижение показателей кровяного давления, а также снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, улучшает общее самочувствие больного.
3. Престариум Комби. Еще один аналог Престариум А. Комбинированное лекарственное средство также имеет выраженный антигипертензивный эффект. Кроме того, снижает нагрузку на сердце, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам.
Препарат имеет в составе 2 основных действующих вещества:
- Периндоприл – обеспечивает снижение давления и расширение сосудов.
- Индапамид – диуретик со слабовыраженным эффектом, который усиливает суточный диурез.
Особенности применения
Начиная лечение препаратом, следует учесть следующие нюансы:
- Прием препарата для нормализации давления и его аналогов не совместим с приемом любых видов алкоголя.
- В самом начале применения лекарственного средства совместно с диуретиками возможно резкое снижения кровяного давления и появление сопутствующей низкому давлению симптоматики – головокружения, слабости, сонливости, повышенной утомляемости. При стремительном падении артериального давления, в первые 3 дня с начала лечения Престариум А разрешено применять не утром, а во второй половине дня – перед сном.
- Во время терапии важно постоянно отслеживать показатели кровяного давления, а также контролировать функцию почек, следить за уровнем калия в крови.
- Престариум разрешено применять в комбинации с другими лекарствами, но только после получения разрешения от врача.
- При возникновении проблем с почками на фоне приема Престариума, необходима корректировка дозировки лекарственного средства.
Престариум А – современный и высокоэффективный препарат, используемый при повышенном давлении. Лекарственное средство отличается удобством применения, а также высокой эффективностью. Таблетки редко вызывают побочные эффекты. Несмотря на этом, самостоятельно назначать препарат при любых формах гипертонии категорически противопоказано.
