При значительном подъеме артериального давления отличным помощником для гипертоников служит сульфат магния (магнезия). Она купирует спазм сосудов, снимает болевой синдром и расширяет сосуды, за счет чего и понижает показатели давления. К тому же магнезия оказывает успокаивающее действие. Как же применяется, выясним далее.
В чем польза и когда применяется?
Магнезия обладает следующими свойствами:
- снимает спазмы сосудов путем расслабления их мышц и расширения просвета коронарных артерий;
- восстанавливает работу сердечного ритма;
- успокаивает центральную нервную систему за счет оказания седативного действия;
- выводит лишнюю жидкость из организма, поскольку обладает мочегонным действием;
- уменьшает отек легких.
Благодаря такому комплексному действию магнезия нормализует показания артериального давления, но полученный эффект сохраняется только на 4 часа. Это означает, что применяется она только для купирования гипертонического криза, когда артериальное давление повышается до критических показателей и его нужно срочно сбить. В качестве профилактики криза и пополнения организма магнием рекомендованы прочие лекарственные препараты в таблетках.
Как правильно вводится?
В медицинской практике используют 25% раствор магнезии. Для скорой неотложной помощи его вводят двумя способами, каждый из которых рассмотрим отдельно:
Внутривенно
Применяется 20 мл магнезии, разведенной 20 мл 0,9% NaCl (хлорид натрия), то есть получается физический раствор, максимальное количество которого не должно составлять 40 мл. Он вводится медицинским работником струйно внутривенно, но медленно в течение 5-7 минут. Терапевтический эффект наблюдается спустя 15-25 минут и длится не более 4 часов.
Следует отметить, что более эффективным является внутривенное введение сульфата магния с помощью инфузионного насоса-дозатора. Вводится 4 г вещества в течение 5-10 минут со скоростью 1 г в час. Врач контролирует артериальное давление до окончания процедуры.
Внутримышечно
Предпочтителен внутривенный способ введения, но в редких случаях если у пациента очень плохие вены или нет к ним доступа, то препарат вводят внутримышечно. Применяют 5 мл действующего препарата, но в шприц добавляют обезболивающее средство, например, до 5 мл Новокаина. Такой раствор расширяет сосуды и снижает артериальное давление больного, поэтому и используется в качестве неотложной помощи при кризах.
При таком введении магний сульфат может попасть в жировую ткань, что может вызвать абсцесс. Чтобы не допустить этого, вводить раствор нужно только в мышцу наружного квадрата ягодицы.
С чем нельзя совмещать?
Недопустимо совмещение магнезии с алкоголем и наркотическими средствами, а также рядом веществ и препаратов. Это:
- Соль бария, фосфат клиндамицина, карбонаты, салицилаты, тартраты, прокаин, гидрокортизона натрия сукцинат. Сочетание магнезии с данными веществами станет причиной образования осадка.
- Снотворные, психотропные, противосудорожные и противопаркинсонические препараты. Магнезия усилит их действие, что может вызвать ряд осложнений.
- Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные средства. Сочетание с магнезией станет причиной угнетения дыхания.
- Нифедипин и миорелаксанты. Они повышают возможность провоцирования магнием сульфата нейромышечной блокады.
Побочные действия
Купирование криза с помощью магнезии может стать причиной следующих побочных реакций:
- слабости;
- резкой сонливости или глубокого сна;
- головокружения;
- замедленной речи;
- покраснения кожных покровов лица;
- чувства жажды;
- диареи;
- удвоения в глазах;
- тошноты, рвоты;
- спастических болей в животе;
- угнетения дыхания с одышкой.
При появлении таких реакций врач сокращает дозировку или отменяет введение магнезии.
Противопоказания и ограничения
Запрещается понижать давление путем введения магнезия, если имеются такие показания:
- индивидуальная непереносимость;
- брадикардия, то есть редкий пульс;
- предсердно-желудочковая блокада, являющаяся частичным прекращением или затруднением прохождения электрического импульса между желудочками и предсердиями, что вызывает нарушение ритма сердца, развитие аритмии;
- онкологические заболевания;
- почечная недостаточность;
- мышечная слабость, являющаяся проявлением миастении;
- кишечная непроходимость;
- обострения заболеваний органов пищеварения;
- обезвоживание организма (магнезия выводит жидкость из организма, поскольку оказывает мочегонное действие);
- кровотечения из прямой кишки;
- первый триместр беременность, а также дородовой период;
- грудное вскармливание.
С осторожностью магнезия применяется у беременных на втором или третьем триместре, а также у пациентов с проблемами дыхательной системы или сердечными патологиями.
При гипертоническом кризе для быстрого снижения артериального давления применяется магнезия. Она оказывает симптоматическое воздействие, нормализует сердечный ритм, расслабляет мускулатуры мышц и успокаивает. В терапии гипертонии на постоянной основе не применяется, поскольку оказываемое действие сохраняется только на несколько часов.
