Лизиноприл Органика является блокатором ангиотензинпревращающего фермента, что обеспечивает эффективность лекарства сразу в нескольких направлениях. При подборе начальной дозировки необходимо учитывать ряд особенностей больного. В ряде случаев начинать лечение Лизиноприлом Органика следует под врачебным контролем.
Состав
Действующим веществом препарата является дигидрат лизиноприла. Для изготовления медикамента его сочетают с дигидратом гидрофосфата кальция, моногидратом лактозы, кукурузным крахмалом, повидоном, тальком и стеаратом кальция.
Форма выпуска
Выпускают Лизиноприл Органика в форме таблеток. По концентрации активного вещества различают препарат 5 и 10 мг.
Пилюли в любом случае имеют белый либо приближенный к нему цвет. При дозировке в 5 мг они имеют плоскоцилиндрическую форму, 10 мг – двояковыпуклую.
Таблетки могут быть упакованы в блистеры по 10 штук. В таком случае в одной пачке из картона размещают 2, 3 или 5 таких пластинок.
Лизиноприл Органика выпускают также в банках из светозащитного стекла. В одной емкости может быть 20, 30 или 50 пилюль. Каждая банка также упакована в картонную пачку.
Фармакотерапевтическая группа
Лизиноприл Органика является блокатором ангиотензинпревращающего фермента.
Действие препарата
Лизиноприл Органика блокирует ангиотензинпревращающий фермент, что останавливает образование ангиотензина II. В результате сокращается выделение альдостерона, снижается деградация брадикинина и возрастает выработка простагландинов.
В комплексе это приводит к понижению давления, периферического сосудистого сопротивления, преднагрузки на сердце, давления в легочных капиллярах. Одновременно увеличивается минутный объем крови, возрастает толерантность к физической нагрузке у пациентов, имеющих хроническую сердечную недостаточность.
Длительный прием Лизиноприла Органика снижает гипертрофию сердечной мышцы и артериальных стенок (резистивный тип). На этом фоне у ишемизированного миокарда улучшается кровоснабжение.
Лизиноприл Органика обеспечивает понижение не только давления, но и альбуминурии. Продолжительность жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью возрастает. Если перенесен инфаркт миокарда, но клинические проявления болезни отсутствуют, то дисфункция левого желудочка на фоне приема препарата замедляется в прогрессе.
Показания к применению
Лизиноприл Органика может быть назначен для лечения различных патологий. Одним из основных показаний является артериальная гипертония. В этом случае препарат можно использовать как в отдельности, так и в качестве составляющей комплексного лечения.
Лизиноприл Органика может быть назначен также при комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности или острого инфаркта миокарда. В первом случае препарат используют дополнительно к сердечным гликозидам, диуретикам либо комбинации этих медикаментов. В случае инфаркта миокарда Лизиноприл Органика уместен при раннем лечении. Начато оно должно быть в первые сутки при условии стабильности гемодинамики.
Еще одно показание для назначения препарата – диабетическая нефропатия. Такое лечение уместно при диабете 1 типа, если необходимо снизить альбуминурию на фоне нормального давления либо при болезни 1 типа для понижения давления.
Дозировка
Лизиноприл Органика предназначен для внутреннего применения. Прием лекарства следует осуществлять ежедневно в утренние часы. Для этого следует выбирать одинаковое время.
Лечение гипертонии обычно начинают с дозировки в 5 мг, если пациент не применяет другие препараты для понижения давления. Если доза неэффективна, то ее необходимо повышать на 5 мг раз в 2-3 дня. В большинстве случаев достаточно дойти до 20 мг в сутки, но в некоторых случаях необходимо достигнуть максимально возможной дозировки в 40 мг.
Если Лизиноприл Органика назначается пациенту, который проходит диуретическую терапию, то от таких препаратов следует отказаться за 2-3 дня. При невозможности отказа от диуретиков нельзя превышать начальную дозу лизиноприла в 5 мг. В этом случае врач должен контролировать состояние пациента в течение минимум 6 часов с момента принятия первой дозы препарата.
Требуется контроль ряда показателей также при приеме Лизиноприла Органика на фоне повышенной активности ренин-ангиотензиновой системы. Поддерживающая доза в таком случае определяется с учетом динамики давления при строгом врачебном контроле.
Для пациентов, имеющих хроническую сердечную недостаточность, прием Лизиноприла Органика следует начинать с 2,5 мг. В течение нескольких дней эту дозировку можно постепенно увеличивать до 5-10 мг. Максимальная дозировка в этом случае составляет 20 мг.
В терапию при диабетической нефропатии Лизиноприл Органика включают с дозы в 10 мг. Постепенно она может быть повышена вдвое, чтобы достичь целевого диастолического показателя давления.
При остром инфаркте миокарда (раннее лечение) пациенту в первые сутки дают 5 мг препарата. Через сутки обеспечивают такую же дозу, через два дня ее поднимают до 10 мг и продолжают лечение с такой же суточной дозировкой. Лечение продолжают минимум полтора месяца. Если в течение первых 3 дней систолическое давление у пациента менее 120 мм рт. ст., то дозировку сокращают до 2,5 мг. Если давление снижается значительно в течение длительного периода (1 час), то препарат отменяют.
Противопоказания
Лизиноприл Органика не подходит пациентам с индивидуальной непереносимостью любого компонента препарата либо прочих блокаторов ангиотензинпревращающего фермента. Лекарство не назначают также в случае:
- ангионевротического отека в анамнезе;
- идиопатического ангионевротического отека или наследственного отека Квинке;
- дефицита лактазы;
- непереносимости лактозы;
- беременности;
- кормления грудью;
- детского или подросткового возраста.
Существует также ряд относительных ограничений для приема Лизиноприла Органика. Возможность использования этого препарата должен определять специалист. С осторожностью лекарство следует применять в случае:
- выраженных нарушений в работе почек;
- стеноза почечных артерий;
- почечной недостаточности;
- состояния после пересадки почки;
- сахарного диабета;
- гиперкалиемии;
- аортального стеноза;
- первичного гиперальдостеронизма;
- артериальной гипотензии;
- ишемической болезни сердца;
- коронарной недостаточности;
- аутоиммунных системных патологий соединительной ткани;
- гиперволимических состояний;
- пожилого возраста.
Побочные эффекты, передозировка
При включении Лизиноприла Органика в лечение существует риск побочных реакций. Вероятность их возникновения различна. Чаще наблюдают следующие побочные эффекты:
- головокружения;
- головная боль;
- слабость;
- диарея;
- сухой кашель;
- тошнота;
- рвота;
- ортостатическая гипотензия;
- кожная сыпь;
- болезненные ощущения в груди;
- ощутимое сердцебиение;
- тахикардия;
- анорексия;
- диспепсия;
- пересыхание слизистой рта;
- крапивниця.
Симптомы передозировки обычно наблюдаются, если пациент принял более 50 мг препарата однократно. В этом случае давление значительно понижается, что сопровождается сухостью во рту, сонливостью, задержкой мочеиспускания, беспокойством, повышенной раздражительностью, запором.
При передозировке нужно провести симптоматическую терапию. Пациенту внутривенно вводят жидкость, контролируют давление, следят за водно-электролитным балансом и уравновешивают его при необходимости.
Совместимость с другими препаратами, алкоголем
Гипотензивные свойства Лизиноприла Органика могут быть понижены нестероидными противовоспалительными медикаментами, адреностимуляторами, эстрогенами, антацидами. Обратное действе оказывают β-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, трициклические депрессанты.
Препарат замедляет выведение лития, а при сочетании с калийсберегающими диуретиками способен вызвать гиперкалиемию. Совмещение с миелосупрессорами повышает вероятность агранулоцитоза или нейтропении.
Диабетикам не следует сочетать препарат с ловастатином, так как это чревато тяжелой гиперкалиемией. Если одновременно принимать селективные ингибиторы обратного захвата, то есть риск выраженной гипонатриемии.
Срок годности, условия хранения
Дата изготовления препарата указывается на упаковке. Применять его можно в течение 3 лет с указанного числа. Дальнейшее использование запрещается.
Для хранения лекарства необходимо защищенное от света и недоступное детям место. Температура окружающей среды не должна превышать 25 градусов.
Стоимость
Отпускается препарат по рецепту от врача. Стоимость упаковки в 30 таблеток 5 мг составляет примерно 17 рублей, 10 мг – 22 рубля.
Аналоги
У препарата есть ряд аналогов:
- Ауролайза;
- Диротон;
- Лизиновел (Лизиновел Ратиофарм, Лизиновел Астрафарм, Лизиновед Тева);
- Витоприл;
- Лизорил;
- Лизи Сандоз;
- Зониксем;
- Лизинокол;
- Лизоприл;
- Даприл;
- Лизигамма;
- Скоприл;
- Ирумед;
- Лизигексал;
- Солиприл;
- Линотор.
Лизиноприл Органика может применяться для моно- или комбинированной терапии при гипертонии либо в составе комплексного лечения ряда других патологий. Перед применением лекарства важно изучить прилагающуюся к нему инструкцию, так как имеется ряд противопоказаний, а сочетание с другими медикаментами может вызывать нежелательные последствия.
