Как и когда принимать препарат Коринфар ретард?

Коринфар ретард является селективным антагонистом кальция и может приниматься только по назначению врача. У этого лекарства есть ряд противопоказаний, включая несовместимость с некоторыми средствами. Возможны побочные эффекты, а передозировка чревата неприятными симптомами и требует соответствующей терапии.

Состав

Активную часть препарата представляет нифедипин. Дополнительно для изготовления препарата прибегают к моногидрату лактозы, микрокристаллической целлюлозе, повидону, картофельному крахмалу, стеарату магния.

Пилюли покрываются пленочной оболочкой. Для ее изготовления используют макрогол, гипромеллозу, диоксид титана, желтый хинолиновый краситель и тальк.

Отличие Коринфара ретард от Коринфара

Коринфар и Коринфар ретард выпускаются одним производителем и имеют идентичный состав. Различие заключается в концентрации активного вещества. В таблетках Коринфара содержится 10 мг нифедипина, а Коринфара ретард – 20 мг.

Еще одно отличие этих лекарственных форм заключается в длительности клинического эффекта. В обоих случаях он наступает в течение 20 минут, но в случае Коринфара сохраняется до 6 часов, а Коринфара ретард – вдвое дольше.

Коринфар ретард

Форма выпуска

Коринфар ретард реализуется в таблетках 20 мг. Они имеют круглую двояковыпуклую форму и желтую пленочную оболочку. Если сломать таблетку, то можно увидеть желтую однородную массу.

Пилюли помещают по 10 штук в блистеры, которые упаковывают в пачки из картона по 3 штуки. Обязательно вкладывают инструкцию.

Лекарство реализуется также в коричневых стеклянных флаконах. В одну емкость помещают 50 или 100 таблеток и укупоривают белой пробкой, на которой выполнена надпись «AWD». Каждый флакон помещают в пачку из картона и вкладывают инструкцию.

Фармакотерапевтическая группа

Коринфар ретард является селективным антагонистом кальция. Так называют препараты, которые блокируют медленные кальциевые каналы. Лекарство основано на нифедипине, поэтому относится к производным дигидропиридина.

Действие

Лекарство обладает гипотензивными и антиангинальными свойствами. Под его действием происходит торможение тока ионов кальция, которые пропускают мембрана кардиомиоцитов и гладкие мышцы сосудов.

В результате кальций внутри клеток скапливается в меньшем количестве, а коронарные артерии и периферические сосуды расширяются. На этом фоне сокращается сопротивление сосудистой системы, а нагрузка на сердце снижается. Такие эффекты приводят косвенным путем также к снижению потребности сердечной мышцы в кислороде. Благодаря блокаде кальциевых каналов энергетические резервы миокарда не истощаются, и он получает защиту.

Коринфар ретард понижает давление. Его прием приводит к сокращению или полному исчезновению боли в грудной клетке, возникшей на фоне гипоксии сердечной мышцы. Лекарство обеспечивает вазодилатирующий эффект в отношении коронарных артерий, что необходимо для улучшения постстенотического кровообращения для пациентов с атеросклеротической обструкцией.

Коринфар ретард отличается высокой абсорбцией (свыше 90%). Уровень биодоступности составляет в среднем 60% и повышается при приеме пищи.

В плазме максимальное содержание нифедипина наблюдается в течение 1-3,5 часов, а связь с ее белками составляет 95%. Весь процесс биотрансформации происходит в печени.

Большую часть принятой дозы выводят почки. В этом случае лекарство представлено неактивным метаболитом. Пятая его часть выводится с желчью. Полувыведение занимает 2-5 часов.

Фармакокинетические свойства лекарства не меняются, если пациент имеет хроническую почечную недостаточность, подвергается гемодиализу или перитонеальному диализу.

Если принимать Коринфар ретард длительное время (более 2 месяцев), то наблюдается развитие толерантности к его действию.

Показания к применению

Данное лекарство назначают пациентам с артериальной гипертонией, вазоспастической или хронической стабильной стенокардией. При различных типах стенокардии препарат используют в составе комплексной терапии.

Дозировка

Принимать Коринфар ретард следует после еды. Таблетки нельзя разжевывать и следует запивать достаточным объемом жидкости.

Подбирается дозировка лекарства врачом в индивидуальном порядке. Специалист при назначении такой терапии опирается на тяжесть болезни и восприятие препарата пациентом.

В случае гипертонии Коринфар ретард назначают принимать дважды в день по таблетке. Если клинический эффект выражен недостаточно, то дозировку постепенно увеличивают до 40 мг. Максимальной суточной дозой является 80 мг лекарства.

В случае стенокардии Коринфар ретард также принимают дважды в день. Увеличение дозировки и ее максимальный объем соответствуют рекомендациям по схеме приема во время гипертонии.

Препарат Коринфар ретард

Если Коринфар ретард нужно принимать дважды в сутки, то между приемами необходимо выдерживать 12-часовой интервал. Это обусловлено длительностью сохранения клинического эффекта препарата. Минимальный интервал между приемами медикамента должен составлять 4 часа.

Если пациент пожилого возраста либо имеет тяжелую цереброваскулярную патологию, то дозировка должна быть снижена.

Если Коринфар ретард принимается в большой дозировке либо терапия продолжается достаточно долго, то ее отмену нужно проводить постепенно.

Противопоказания

Коринфар ретард запрещен пациентам, не переносящим нифедипин, прочие производные дигидропиридина, а также любой другой компонента состава. Противопоказано лекарство также в случае:

Существует также ряд ситуаций, когда принимать такое лекарство надо с осторожностью. Это касается:

Побочные эффекты

Прием Коринфара ретард может вызывать побочные реакции. Они могут быть выражены следующими явлениями:

  • тахикардия;
  • сердцебиение;
  • аритмия;
  • периферическая отечность;
  • понижение давления без сопровождающих симптомов;
  • развитие сердечной недостаточности либо осложнения имеющейся патологии;
  • гиперемия кожных покровов;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышение утомляемости;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • диспепсические расстройства;
  • метеоризм;
  • сухость во рту;
  • повышенный аппетит;
  • аллергические реакции;
  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • миалгия;
  • артрит;
  • суставная отечность;
  • ухудшение работы почек при почечной недостаточности.

Длительный прием лекарства может привести к тремору, парестезии конечностей, нарушениям в работе печени, паркинсоническим нарушениям: шаркающей походке, атаксии, маскообразному лицу, тремору рук, затрудненному глотанию.

Коринфар ретард препарат

В редких случаях побочные реакции выражаются гиперплазией десен, нарушениями зрения, гинекомастией, гипергликемией, отеком легких, прибавкой в весе.

На первых неделях терапии может увеличиться суточный диурез.

Передозировка

Если по какой-либо причине дозировка препарата превышена, то этот факт можно выявить по следующим симптомам:

  • головная боль;
  • гиперемия кожи лица;
  • длительное и выраженное понижение давления;
  • угнетенная функция синусового узла;
  • брадикардия или тахикардия;
  • брадиаритмия.

В тяжелом случае есть риск потери сознания и комы. При передозировке проводят симптоматическую терапию. Она включает следующие меры:

  • Если отравление тяжелое, то требуется промывка желудка, а в отдельных случаях и тонкого кишечника. После этой процедуры необходимо принять адсорбент. Обычно обходятся активированным углем.
  • Коринфар ретард имеет антидоты в качестве препаратов кальция. Пациенту внутривенно вводят хлорид кальция или глюконат кальция. Затем выбранный препарат вводят инфузионно.
  • Если давление понижено значительно, то внутривенно вводят добутамин, допамин или эпинефрин или норадреналин.
  • Когда развивается сердечная недостаточность, то внутривенно вводят строфантин.
  • Если нарушается проводимость, то прибегают к атропину, изопреналину. В некоторых случаях необходим искусственный водитель ритма.
  • Ввиду неэффективности гемодиализа прибегают к плазмаферезу.

При передозировке следует контролировать показатели глюкозы и электролитов. Если пациент находится на гемодиализе и у него злокачественная гипертония либо необратимая почечная недостаточность, то ему требуется повышенное внимание. Вазодилатация в таком случае может привести к значительному падению давления.

Совместимость с другими препаратами

Гипотензивные свойства Коринфара ретард могут усиливаться при сочетании с нитратами, трициклическими антидепрессантами, ингаляционными анестетиками, циметидином, диуретиками, прочими гипотензивными медикаментами. Одновременный прием нитратов способен усилить тахикардию.

Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при приеме α-адреноблокаторов. Это происходит из-за подавления их метаболизма нифедипином.

Интенсивность гипотензивного эффекта может быть снижена при сочетании с эстрогенами, медикаментами нестероидной противовоспалительной группы, симпатомиметиками. Первые задерживают жидкость в организме, вторые подавляют синтез простагландинов, задерживают жидкость и ионы натрия.

Препарат может вызвать усиление отрицательного инотропного действия некоторых антиаритмических средств. В основном это касается амиодарона и хинидина. Концентрация последнего в крови при совмещении с Коринфаром ретард понижается.

При сочетании с дилтиаземом есть риск подавления метаболизма нифедипина. В таком случае может понадобиться снижение дозировки Коринфара ретард. Обратный эффект обеспечивает рифампицин, потому одновременный прием этих медикаментов противопоказан.

Если во время приема Коринфара ретард назначаются цефалоспорины, то их биодоступность может увеличиваться на 70%.

Под действием нифедипина возможно вытеснение из белковой связи некоторых препаратов. Это относится к медикаментам нестероидной противовоспалительной группы, хинину, производным индандиона и кумарина, сульфинпиразона, салицилатов. Такой эффект может повысить концентрацию этих лекарств в плазме.

При приеме Коринфара ретард замедляется выведение из организма винкристина. В таком случае дозировку последнего нужно уменьшить.

Наблюдается усиление токсических эффектов препаратов лития при их сочетании с Коринфаром ретард.

Во время терапии нельзя пить грейпфрутовый сок. Это связано с подавлением напитком метаболизма нифедипина.

Концентрация нифедипина в плазме может снизиться при применении фенобарбитала или карбамазелина и повыситься под действием вальпроевой кислоты, антимикотических препаратов из группы азолов, макролидов, противовирусных лекарств.

Если одновременно с Коринфаром ретард необходимо использовать β-адреноблокаторы, то начало такого сочетания должно строго контролироваться врачом, так как несет риск сильного понижении давления. Могут также усугубиться симптомы сердечной недостаточности.

Принимать алкогольные напитки одновременно с Коринфаром ретард запрещается.

Срок годности, условия хранения

Коринфар ретард можно использовать в течение 5 лет со дня его изготовления. Для сохранения свойств лекарства его необходимо хранить в месте без доступа света. Температура окружающей среды должна составлять до 25 градусов. Доступ детей к месту хранения медикамента должен быть исключен.

Стоимость

Приобрести Коринфар ретард в аптеке можно по рецепту от врача. Стоимость 30 таблеток препарата составляет в среднем 120 рублей, 50 пилюль обойдутся около 160 рублей.

Препарат Коринфар ретард

Аналоги

У Коринфара ретард имеются аналоги:

  • Адалат СД;
  • Кальцигард ретард;
  • Кордафлекс;
  • Кордипин;
  • Коринфар;
  • Никардия Ретард;
  • Нифедикор Ретард;
  • Нифедипин;
  • Нифекард;
  • Фенигидин.

Коринфар ретард относится к блокаторам медленных кальциевых каналов и применяется при гипертензии и отдельных видах стенокардии. Дозировку и схему приема лекарства индивидуально определяет врач. К такому лечению имеются противопоказания и возможны побочные реакции.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Присоединяйтесь к обсуждению