Бисогамма – это препарат, который назначают людям, у которых давление повышается на фоне стресса. Лекарство эффективное, но имеет ряд противопоказаний, негативных проявлений и совместимо не со всеми медикаментами, поэтому не следует назначать его себе самостоятельно: необходимость лечения и дозу устанавливает врач.
Состав
Действующим веществом Бисогаммы является бисопролола гемифумарат. Помимо него, есть вспомогательные компоненты:
- МКЦ;
- кросповидон;
- прежелатинизированный крахмал;
- макрогол 6000;
- магния стеарат;
- коллоидный диоксид кремния;
- краситель.
МКЦ – это микроцеллюлоза, наполнитель, который позволяет создать удобный размер таблетки при небольшой дозе основного препарата. Этой же цели служит магния стеарат.
Кросповидон позволяет сохранять вязкость соединения и при этом способствует быстрому усвоению препарата. Похожие функции выполняют прежелатинизированный крахмал и макрогол 6000.
Коллоидный диоксид кремния, который выступает как вспомогательное вещество, вполне может быть самостоятельным лекарством. Одно из показаний к его приёму – аллергические реакции. Его наличие поможет снизить ощущение некоторых побочных эффектов.
Помимо этого, при создании лекарства с дозировкой 20 мг добавляют карбонат кальция и полисорбат.
Форма выпуска
Препарат производится в таблетках, покрытых оболочкой, предназначенных для приёма внутрь. Есть два вида медикамента, в зависимости от дозировки: 5 или 10 мг.
Таблетки упакованы в блистеры, по 10 штук в каждом. Блистеры продаются в картонных коробках по 3 или 5 штук.
Фармакотерапевтическая группа
Бисогамма – это лекарство для снижения пульса и давления, относится к группе избирательных бета-адреноблокаторов. Это категория адреноблокаторов, вид препаратов, действующих на периферическую нервную систему.
Действие препарата
Бета-адренорецепторы обеспечивают реакцию организма на стресс. Мы ощущаем их действие, например, когда от страха перехватывает дыхание. Те, что находятся в сердечной мышце, реагируя на адреналин, усиливают сердечные сокращения и повышают их частоту. Давление в свою очередь тоже повышается.
Бисопролол в составе Бисогаммы блокирует адренорецепторы. Они перестают так активно реагировать на адреналин, что позволяет избавиться от симптомов этой реакции и снизить потребность сердечной мышцы в кислороде. Устанавливается спокойный, ровный сердечный ритм, проходят болезненные ощущения в груди, падает давление.
Показания к применению
Препарат рекомендован при следующих заболеваниях:
- ишемия сердечной мышцы (терапевтическое лечение);
- артериальная гипертензия;
- аритмия;
- приступы стенокардии.
Кроме того, препарат используют для того, чтобы снизить риск повторного инфаркта миокарда.
Дозировка
Необходимую дозу устанавливает врач. Обычно приём начинается с минимальной дозировки (5 мг) в сутки. Если по истечении двух недель становится очевидно, что этой дозы недостаточно, её увеличивают.
Максимально допустимое количество лекарства в сутки – 20 мг. Если у пациента есть проблемы с почками, эта доза не может превышать 10 мг.
Противопоказания
Бисогамму нельзя принимать при следующих сопутствующих заболеваниях:
- аллергия на любые компоненты, в том числе и вспомогательные;
- острая и хроническая сердечная недостаточность;
- отёк лёгких;
- клиническая брадикардия;
- синдромом слабости синусного узла;
- стенокардия Принцметала (спонтанная);
- кардиомегалия (увеличение массы и размеров сердца);
- СА блокада;
- обструктивные заболевания дыхательных путей;
- бронхиальная астма (перед началом приёма рекомендуется проверить функциональность внешнего дыхания);
- тяжёлые нарушения кровообращения в периферических сосудах;
- болезнь Рейно;
- пониженное давление.
Препарат запрещён для пациентов в состоянии шока, коллапса или клинической депрессии. Не подходит для лечения больных, не достигших 18 лет.
С особой осторожностью следует подходить к приёму препарата при псориазе, сахарном диабете, тиреотоксикозе, миастении, сбоях в работе почек и печени. Пожилым пациентам тоже следует с осторожностью подходить к лечению этим препаратом.
Во время беременности приём Бисогаммы допустим, если доказано, что польза для матери превышает возможный вред для ребёнка. Грудное вскармливание нужно прекратить на всё время лечения.
Побочные эффекты и передозировка
Бисогамма может вызывать следующие побочные эффекты:
- высокая утомляемость и слабость;
- головная боль и головокружение;
- беспочвенное беспокойство, раздражительность и проблемы со сном;
- понижение частоты сердечных сокращений;
- отёчность нижних конечностей на фоне развития или усугубления сердечной недостаточности;
- ощущение сухости во рту;
- тошнота и жидкий стул;
- аллергические реакции.
Если доза препарата была превышена, появляются следующие симптомы:
- желудочковая экстрасистолия (преждевременное сокращение желудочков, при котором человек испытывает ощущение нехватки воздуха, головокружение, слабость и боли в сердце);
- брадикардия (замедление пульса, может вызывать полуобморочное и обморочное состояние);
- гипотония (понижение давления, которое сопровождается вялостью, головной болью, апатией и раздражительностью);
- бронхоспазм (сужение просвета бронхов, сопровождается удушьем, потливостью, учащённым пульсом);
- на фоне общей нехватки кислорода появляется цианоз – посинение ладоней и ногтей.
При отравлении Бисогаммой нужно немедленно вызвать скорую помощь. Пока она едет, необходимо промыть желудок и дать сорбенты – это поможет избавиться от остатков лекарства в организме. Затем следует дать человеку крепкий чай. Прежде чем давать препараты для снятия симптомов отравления, обязательно проконсультироваться с врачом скорой по телефону.
Совместимость с другими препаратами и алкоголем
- Бисогамма препятствует работе инсулина и других гипогликемических средств, поэтому нельзя принимать их вместе. При этом бисопролол убирает симптомы развивающейся гипогликемии, так что определить её крайне трудно. Но бисопролол не препятствует восстановлению нормального гликемического уровня.
- Рентгенконтрастные препараты, содержащие в основе йод и аллергены, применяемые для иммунотерапии, в том числе аллергены, используемые для аллергических проб, могут спровоцировать мощную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.
- Соединение Фенитоина и препаратов для наркоза с Бисогаммой приводит к гипотонии.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Кеторол, Кетонал, Пироксикам, Вольтарен и другие) снижают эффективность действующего вещества Бисогаммы.
- Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов, например, дилтиазем, амлодипин, фелодипин, нимодипин) и антиаритмические препараты усиливают побочные эффекты от приёма Бисогаммы со стороны сердечной мышцы.
- Диуретики и другие препараты для понижения давления чрезмерно усиливают антигипертензивный эффект препарата.
- Ингибиторы МАО, антидепрессанты, нейролептические препараты, снотворные средства усиливают побочные эффекты со стороны центральной нервной системы.
- Таблетки Бисогамма ускоряют действие лидокаина и препаратов от бронхоспазмов. Они замедляют появление эффекта лекарств для расслабления мышц – миорелаксантов.
- Сульфасалазин и рифампицин повышают эффективность бисопролола.
- Употребление табака снижает эффективность действующего вещества Бисогаммы.
- Те пациенты, которые носят контактные линзы, должны учитывать, что слизистая пересыхает и может появиться раздражение.
Срок годности и условия хранения
Препарат остаётся пригодным в течение трёх лет с даты выпуска, при условии, что он хранился при температуре, не превышающей 25 градусов.
Важно позаботиться о том, чтобы Бисогамма была недоступна для детей. Недопустимо принимать препарат по истечении срока годности.
Стоимость
Цена на препарат может меняться в зависимости от дозировки и региона. Примерная стоимость упаковки с 30 таблетками дозировкой 5 мг – 125 рублей, такой же пачки с дозировкой 10 мг – 190 рублей.
Аналоги
Препараты с таким же действующим веществом:
- Бисопролол;
- Конкор;
- Бипрол.
Другие бета-адреноблокаторы:
- препараты на основе ацебутолола, атенолола, карведилола (можно применять при сердечной недостаточности, препараты третьего поколения);
- небиволол (имеет дополнительный эффект расслабления сосудов и меньше побочных реакций);
- метопролол, пиндолол, пропранолол и лабеталол (препараты третьего поколения с меньшим количеством побочных эффектов).
Если адреноблокаторы не подходят как таковые, врач подберёт препараты по необходимости: для установления нормального сердечного ритма – антиаритмические препараты; для снижения давления – диуретики, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие.
Бисогамма – это препарат, подавляющий реакцию организма на выброс адреналина. Он снижает пульс и давление. Препарат имеет немало побочных эффектов и противопоказаний, несовместим с некоторыми лекарствами, поэтому перед началом приёма необходима консультация врача.
