Факторы развития, признаки и способы терапии метаболической кардиомиопатии

Нарушения обмена веществ в организме человека приводят к различным отклонениям в функционировании внутренних органов. Особенно негативно они сказываются на сердечной мышце. Одно из отрицательных последствий – развитие метаболической кардиомиопатии как разновидности поражения сердца.

Общая характеристика, стадии развития заболевания

Метаболическая кардиомиопатия, или миокардиодистрофия, – это заболевание сердечной мышцы невоспалительного характера, вызванное нарушениями обмена веществ (метаболизма) в организме человека. Из-за этого происходят дистрофические процессы в миокарде (среднем мышечном слое сердца) и развиваются отклонения в его функционирования. В частности, нарушаются процессы возбудимости, проводимости, сократимости.

Выделяют три основных стадии развития метаболической кардиомиопатии:

  1. На первой (нейрофункциональной) стадии отмечаются незначительные нарушения работы вегетативной системы и проявления сбоев в ее функциях.
  2. На втором (обменно-структурном) этапе происходят более глубокие органические изменения, которые проявляются в виде недостаточного кровообращения в сердце. Эта стадия в свою очередь подразделяется на два периода: стадию компенсации и декомпенсации.
  3. Третий этап (стадия сердечной недостаточности в метаболической форме) характеризуется серьезными нарушениями кровотока.

Что касается существующих классификаций заболевания, то метаболическую кардиомиопатию принято различать по степени поражения на несколько типов. Выделяют острый, хронический и миодистрофический виды патологии.

Метаболическая кардиомиопатия

Метаболическая кардиомиопатия чаще всего поражает людей в зрелом возрасте. В большинстве случаев ее диагностируют у мужчин.

У детей метаболическая кардиомиопатия также может возникать. В группе риска находятся новорожденные, дети среднего школьного возраста, подростки в период полового созревания.

Причины

Главной причиной развития данного заболевания является нарушение обмена веществ. Но существуют и факторы риска, которые также могут спровоцировать возникновение и дальнейшее прогрессирование патологии. К ним необходимо отнести следующие:

  • гиповитаминоз (недостаток определенных витаминов в организме);
  • различного рода инфекционные заболевания;
  • болезни печени и почек (цирроз печени, хронический пиелонефрит);
  • интоксикация организма спиртными напитками и продуктами их распада;
  • систематические переохлаждения организма;
  • частые стрессовые ситуации, нервозность;
  • физическое перенапряжение;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • врожденные аномалии развития отдельных органов или систем;
  • регулярное воздействие на организм физических факторов (шум, радиация, вибрация);
  • отравление организма медикаментозными препаратами, что чаще происходит при передозировке;
  • наличие лишнего веса (патологическое ожирение);
  • недостаток в организме белка и железа;
  • тиреотоксикоз.

Симптомы метаболической кардиомиопатии

Миокардиодистрофия относится к патологиям, не имеющим специфической, ярко выраженной клинической картины. На протяжении длительного времени болезнь может вообще никак себя не проявлять, протекая бессимптомно. Признаки заболевания напрямую зависят от его вида и причины, спровоцировавшей нарушение.

При кардиологической форме патологии чаще наблюдаются следующие симптомы:

  • обильное потоотделение;
  • общая слабость;
  • низкая трудоспособность;
  • быстрая утомляемость;
  • учащение сердечного ритма;
  • головокружение;
  • ноющие или щемящие боли в области сердца;
  • ощущение жара;
  • холод в пальцах.

Симптомы метаболической кардиомиопатии

При застойной форме наблюдаются такие проявления:

  • выраженная одышка, особенно при физической нагрузке или нервных потрясениях;
  • приступы кашля, не связанного с простудными заболеваниями;
  • отечность нижних конечностей и лица;
  • частые приступы стенокардии;
  • появление жидкости в околосердечной сумке;
  • скопление жидкости в плевральной полости;
  • увеличение печени.

Три последних проявления можно обнаружить только в ходе проведения диагностических процедур.

При нарушении сердечного ритма наблюдаются:

  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту);
  • аритмия (нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы);
  • приступы трепетания предсердий.
Также симптомы метаболической кардиомиопатии могут проявляться в сочетанной форме. В этом случае одновременно наблюдаются кардиологические проявления в сочетании с нарушениями сердечного ритма.

В случае проявления вышеуказанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Опасность метаболической кардиомиопатии заключается в том, что ее развитие происходит постепенно, а симптомы появляются только тогда, когда метаболические сбои вызывают нарушения в структуре сердечной мышцы. Чем раньше удастся распознать данное заболевание, тем более благоприятным будет исход лечения.

Диагностика

Для выявления метаболической кардиомиопатии специалист проводит физикальный осмотр и опрашивает пациента для сбора анамнеза. Так как на начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, специалист подробно изучает особенности образа жизни больного, выясняет наличие вредных привычек, характер трудовой деятельности.

Исходя из полученных данных, врач ставит предварительный диагноз. Необходимыми мероприятиями, требующимися для его подтверждения, являются:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • полная электрокардиограмма (ЭКГ), которая поможет определить наличие каких-либо отклонений в сердечном ритме, оценить общее состояние миокарда, его способность к сокращениям;
  • УЗИ сердца для определения степени расширения отделов органа и его способности к сокращению;
  • МРТ – этот способ визуализации позволит построить 3D-модель сердца и в полном объеме оценить его состояние;
  • в случае необходимости пациенту могут назначить биопсию.

Диагностика

Подходы к лечению метаболической кардиомиопатии

Так как заболевание является вторичной патологией, развитие которой провоцируют другие отклонения в организме человека, в первую очередь выявляется причина, которая способствует развитию дистрофии миокарда. Именно с ее устранения начинается лечебный процесс.

Курс лечения направлен не только на купирование основной причины, но и на уменьшение последствий дистрофии сердечной мышцы и восстановление разбухших внутриклеточных частиц. Вначале назначается метаболическая терапия, которая предполагает прием препаратов, способствующих стимуляции транспортировки кислорода по внутренним органам, а также его быстрой утилизации.

Также специалист при необходимости назначает курс приема витаминов, которые замедляют процессы окислительного фосфорилирования. Далее кардиолог назначает препараты различных групп, которые могут приостановить дистрофию миокарда. Это:

  • аминокислоты (чаще всего назначают Метионин, Серин, Триптофан);
  • анаболические стероиды – в совокупности с аминокислотами, эти лекарственные средства помогают улучшить обменный процесс в сердечной мышце;
  • компоненты растительного происхождения: лимонник китайский в виде плодов, корень женьшеня, элеутерококк и другие средства, которые имеют антиоксидантные функции, регулируют метаболизм в клетках, повышают устойчивость клеток к условиям дефицита кислорода;
  • Пирацетам, повышающий эффективность деятельности нервной системы;
  • Триметазидин, который усиливает устойчивость миокарда к гипоксии путем повышения энергообмена;
  • Никотинамил, который способен ускорить процесс анаэробного окисления и обмен гликогена, что также усиливает сопротивление клеток гипоксии;
  • хлорид калия, который назначается в случае рецидива дистрофического процесса, произошедшего после проведения терапевтического курса;
  • калия оротат, имеющий общеукрепляющее действие, ускоряющий переработку белков и нуклеиновых кислот.

При лечении метаболической кардиомиопатии важно правильно организовать режим труда и отдыха, оставляя достаточно времени для полноценного сна.

Если процесс лечения будет начат вовремя, то шансы на выздоровление существуют. После прохождения полного курса лечения состояние больного стабилизируется. Кроме того, активизируется процесс восстановления пораженных митохондрий, а сердечная мышца снова начнет полноценную деятельность.

Прогноз

Исход болезни может быть благоприятным лишь в том случае, если причина, вызвавшая развитие метаболической кардиомиопатии, была вовремя выявлена. Медикаментозные средства способны продлить жизнь больному, способствуют достижению полного выздоровления, так как миокард обладает способностями к адаптации.

В случае развития осложнений, к примеру, при хронической сердечной недостаточности или серьезных поражениях сердечной мышцы, без пересадки сердца больной проживет не более года.

Прогноз болезни

Профилактика

Образ жизни человека влияет на функционирование всех внутренних органов и может стать причиной развития серьезных патологий. Поэтому следует соблюдать правила здорового образа жизни, так как вредные привычки могут поспособствовать развитию кардиомиопатии.

В случае, если патологические процессы в тканях сердца не успели принять необратимый характер, оздоровительно-профилактические меры способны остановить дальнейшее прогрессирование и ухудшение состояния мышечной ткани сердца.

В качестве профилактики заболевания рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Систематически выполнять физические упражнения, придерживаясь легкого или среднего темпа выполнения. Продолжительность занятий не должна превышать 30 минут. Данные меры способствуют укреплению и оздоровлению сердца.
  • Придерживаться здорового и сбалансированного питания. Необходимо отказаться от чрезмерного употребления соли, специй, жирной пищи. Желательно отдать предпочтение продуктам растительного происхождения, а также кисломолочным, рыбе.
  • Отказаться от курения и алкоголя.
Регулярное посещение кардиолога и прохождение диагностических процедур помогут вовремя выявить заболевание.

Метаболическая кардиомиопатия – заболевание, которое может существенно сократить жизнь человека в случае несвоевременного выявления и купирования причины его развития. Если же определить причину заболевания вовремя и пройти полный курс лечения, это в разы увеличит шанс на выздоровление.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Присоединяйтесь к обсуждению