Инфаркт и инсульт очень похожи по симптомам, поэтому многие их путают или считают проявлениями одного и того же заболевания. Но это далеко не так. Имеются и существенные отличия, о которых стоит знать для оказания правильной медицинской помощи.
Что такое инфаркт и инсульт?
Чтобы разобраться, в чем отличие инфаркта от инсульта, нужно определиться с природой этих заболеваний. Оба относятся к сердечным недугам, но происхождение у них – разное.
Инфаркт – заболевание локальное, возникает из-за тромба в сосудах, когда сердце перестает получать необходимые вещества. Если в первые 3-4 часа после приступа не оказать помощь, начнется отмирание тканей. Особенно опасно то, что может быть поражена не только сердечная мышца, но и мозг, печень или кишечник.
Инсульт – это нарушение работы центральной нервной системы, проявляется в кровоизлиянии в мозг из-за тромбов, при резком сокращении артерии возникают судороги.
Часто инфаркт артерии головного мозга определяют, как инсульт. Но разница есть: после инсульта место поражения восстанавливается, просто больше нагружаются другие органы и клетки. Поэтому при качественном лечении вернуть утраченные функции вполне реально. А вот после инфаркта такого не будет.
Разница
Врачи отмечают, что у мужчин инфаркт случается намного чаще, чем у женщин, потому что в организме слабого пола уровень холестерина в крови контролируют эстрогены. Но если раньше характерным возрастом инфарктников было от 50 до 60 лет, то сейчас этот рубеж снизился до 35. Не все случаи смертельны, но после приступа на сердце навсегда остается рубец.
Толчком к инфаркту могут послужить:
- Атеросклероз коронарных артерий, когда сосуды забиты бляшками.
- Высокое содержание в крови вредного холестерина.
- Лишний вес.
- Гипертензия.
- Диабет.
- Излишек жирной еды.
Инсульт же проявляется в пожилом возрасте, и тоже чаще поражает мужчин, чем женщин, особенно после 65 лет. Но при этом наблюдается такой странный парадокс, что выживает после приступа больше именно представителей сильного пола, нежели слабого.
Факторы, провоцирующие инсульт:
- Высокое давление.
- Сердечные заболевания.
- Мигрени.
- Серповидная клеточная анемия.
- Фибрилляция предсердий – нарушение сердечного ритма. По статистике именно этот недуг сильно повышает риск инсульта. Когда сердце бьется быстро и нерегулярно, начинается застой крови, формируются тромбы.
Инсульт и инфаркт имеют разный механизм развития и разное происхождение. Людям, которые попадают в группу риска, стоит знать отличительные признаки.
Симптомы инфаркта:
- скачок давления;
- одышка;
- онемение рук и ног;
- головная боль;
- сильная бледность;
- боль отдает в руку, сердце, левую лопатку, не проходит до получаса.
Симптомы инсульта:
- одышка;
- сбивчивая речи;
- боль в сердце;
- трудно глотать;
- слабо подчиняются руки;
- шаткая походка;
- амнезия;
- галлюцинации.
Характерная разница состоит в том, что при инсульте заметен паралич тела. А при инфаркте у больного синеют губы, кожа становится землистого цвета.
Диагностика
Симптомы инфаркта и инсульта несколько схожи, но диагностируются они по-разному, хотя некоторые процедуры повторяются в обоих случаях.
Диагностика инсульта:
- Анализы крови и мочи.
- Коагулограмма – изучается свертывающая система крови.
- Определение уровней глюкозы и холестерина.
- Оценка очага поражения по шкале Ганта, Глазго, Цинциннати.
- Компьютерная томография или МРТ головного мозга.
- Электроэнцефалография.
- Эхоэнцефалоскопия.
- Пункция на изучение спинномозговой жидкости.
Диагностика инфаркта:
- Анализы крови и мочи, биохимические исследования крови.
- Динамики маркеров некроза тканей.
- Электрокардиограмма.
- УЗИ сердца.
Лечение
Для восстановления больных после приступов инсульта и инфаркта применяются лекарства, снижающие вязкость крови, защищающие сосуды, нормализующие кровообращение.
Препараты при инфаркте:
- Антикоагулянты.
- Р-адреноблокаторы, кардиомагнил, атерокард, нитраты.
- Ингибиторы АПФ: каптоприл, эналаприл, лизиноприл.
- Корвитин.
- Гиполипидемические средства.
Препараты при инсульте:
- Нейропротективные средства: церебролизин,пирацетам, холина альфосцерат.
- Вазоактивные препараты: нимодипин, винпоцетин,ницерголин, циннаризин.
Отличительные особенности в оказании первой помощи
В обоих случаях очень важно своевременное оказание первой помощи, зачастую это спасает человеку жизнь. И инфаркт, и инсульт могут быть повторными, что усугубляют ситуацию и требуют решительных действий. В обоих случаях сразу необходимо вызвать «Скорую помощь», успокоить больного, обеспечить ему доступ воздуха, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду, направив струю вентилятора.
- Положить на жесткую поверхность, чтобы ноги были выше головы.
- Удалить зубные протезы.
- При рвоте уложить набок, чтобы человек не захлебнулся.
- Уложить, приподняв голову. Если есть одышка, тогда усадить, устроив ноги повыше.
- Измерить давление.
- При одышке дать нитроглицерин.
- Уговорить разжевать 0,5 таблетки аспирина.
Последствия
Трудно сказать, какое из этих двух заболеваний опаснее, но то, что при инфаркте спасти человека сложнее – неоспоримый факт. Хотя каждый недуг имеет свои неприятные последствия, о которых стоит знать не только больным, но и родственникам.
Последствия инсульта:
- Паралич и парез.
- Амнезия.
- Боли в разных частях тела.
- Онемение конечностей.
- Деменция.
- Пневмония.
- Кома.
- Гипотония и гипотрофия мышц.
Последствия инфаркта:
- Нарушения сердечного ритма.
- Кардиогенный шок – разрывы сердечных мышц.
- Постинфарктная стенокардия.
- Перикардит.
- Нейтротрофические расстройства нервной системы.
- Тромбоэмболические осложнения.
Медики считают, что поражение сердца опаснее, поскольку может привести к нарушению дыхания и сердечного ритма. Хотя все зависит от локализации нарушения кровообращения, каждый случай нужно рассматривать индивидуально.
Профилактика
Даже при генетической предрасположенности риск возникновения инфаркта или инсульта можно существенно снизить, если соблюдать рекомендации врачей. В них очень много общего.
Профилактика инфаркта | Профилактика инсульта |
Умеренные физические нагрузки. Оптимально – бег трусцой и пешие прогулки. | Исключить жирную, острую и соленую пищу, крепкий кофе. |
Отказ от алкоголя и сигарет. | Заниматься лечебной физкультурой. |
Исключить жирную еду, больше употреблять овощей, фруктов, морепродуктов. | Делать массажи воротниковой зоны. |
Избегать стрессов. | Полноценный сон. |
Контролировать давление, скачок может привести к отрыву бляшки. | Пешие прогулки. |
Контроль за уровнем сахара, у диабетиков ломкие сосуды. | Хвойные ванны на ночь. |
Грамотное чередование труда и отдыха. | Четкий режим дня. |
Инфаркт и инсульт – заболевания очень опасные и сложные, но это далеко не вердикт, что стоит ждать летального исхода. При соблюдении рекомендаций вполне реально полноценно жить и после приступа, если, конечно, он был не в крайне тяжелой форме. А умение различать эти приступы может спасти человеку жизнь при оказании первой помощи. Поэтому не стоит пренебрегать этими знаниями.