Какой должна быть лечебная гимнастика при тахикардии?

Приступы тахикардии проходят на фоне неконтролируемого учащения сердцебиения, что сопровождается ощущением бессилия и страха. Неправильная физическая активность только усилит тревожные симптомы, а вот грамотная лечебная физкультура (ЛФК) поможет нормализовать состояние, а также предотвратить дальнейшие приступы.

Принципы и задачи ЛФК

Лечебная физкультура является одним из важных элементов курса лечения при тахикардии. Она применяется не только в профилактических целях, но даже во время обострения заболевания. В этом случае занятия проводятся в условиях стационара под наблюдением и руководством специалиста. В подострой стадии тахикардии больной может приходить на сеансы ЛФК в поликлинику либо заниматься в санаторных учреждениях. Хронические больные, как правило, занимаются самостоятельно по разработанному лечащим врачом комплексу.

При тахикардии синусовой, наджелудочковой и желудочковой, как и при других сердечных патологиях, лечебная гимнастика преследует такие цели:

• укрепление сердечной мышцы;
• оптимизация периферического кровотока;
• улучшение сократительной способности желудочков;
• повышение эластичности мышечной ткани сердца;
• снижение уровня плохого холестерина в крови.

Профилактическая гимнастика для укрепления сердца

Снизить вероятность новых приступов тахикардии, улучшить состояние сердца и общую физическую подготовку поможет следующий комплекс упражнений, разделенный на три блока.

Блок 1

Исходное положение: лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вытянуты вдоль тела:

1. На вдохе переместить руки за голову и вернуть обратно на выдохе — 5-7 раз.
2. Максимально притянуть к груди согнутую в колене ногу без помощи рук. Сделать 4–6 повторений каждой ногой.
3. Поднять прямую ногу максимально вверх, стремясь к прямому углу с корпусом, вернуть обратно. Дыхание свободное, независимое от движений. Выполнить 4-5 раз каждой ногой.
4. «Велосипед» — до 30 секунд.
5. Сесть из положения «лежа», осторожно помогая себе руками — 5-6 раз. Далее повторить то же самое, но без опоры на руки.

Блок 2

Исходное положение: сидя на твердом стуле стандартной высоты, ноги рядом, руки свободно свисают вниз:

1. Вдыхая, поднять руку вверх через сторону, на выдохе опустить. То же другой рукой. Повторить 6-8 раз.
2. Выполнить согнутыми в локтях руками до 8 движений по кругу в обе стороны.
3. Развести руки в стороны. Вдыхая, подтянуть колено к корпусу. Выдыхая, вернуться в начальное положение. То же с другой ногой. Сделать 6-8 повторов.
4. Поставить ноги на ширину 1-1,5 стопы, вытянуть руки по сторонам. Вдыхая, поднять руки вверх и наклониться к коленям. На выдохе вернуться в первоначальное положение. Всего 4-5 повторений.

Блок 3

Для выполнения некоторых упражнений этого блока желательно иметь гимнастическую палку. Исходное положение: стоя, удерживая палку в опущенных руках:

1. Начиная дыхательный цикл, шагнуть назад, поднимая палку над головой. На выдохе вернуться в первоначальное положение, повторить на обе ноги по 4-5 раз.
2. Ноги на ширине 1-1,5 стопы. Вдыхая, повернуться направо, поднимая при этом палку над головой. На выдохе вернуться. Выполнить в обе стороны по 4-5 раз.
3. Делать уже без палки. Вдыхая, отставить ногу в сторону, поднимая руку с этой же стороны до горизонтали. Сделать 5-секундную паузу и вернуться обратно. То же в другую сторону. Повторить 4-5 раз.
4. «Твердо» стоя на ногах, вращать руками в разные стороны 4-5 раз.
5. Ноги снова на ширине плеч, руки в замке опущены вниз-вперед. На вдохе поднять руки, не расцепляя их, над головой, отводя назад ногу. Вернуться в исходное положение на выдохе. То же другой ногой. Повторить 4-5 раз.
6. Ноги на ширине плеч, руки упираются в талию. Выполнить несколько поворотов корпуса в каждую сторону.
7. 10 приседаний с выведением рук вперед. На движении вниз выполняется выдох, на подъеме — вдох.
8. 1 минута ходьбы на месте.

Комплекс упражнений при тяжелой тахикардии

Если состояние пациента не позволяет активно двигаться и даже приведенный лечебно-профилактический комплекс вызывает затруднения, лучше ограничиться комплексом, выполняемым из положения сидя:

1. Отклониться на спинку стула, руки на коленях. На вдохе сжать кулаки и поднять их к плечам, разводя локти в стороны. На выдохе опустить, повторить 5-6 раз.
2. Выполнить до 15 перекатов стоп с пятки на носок, одновременно разводя и сводя колени, сжимая и разжимая кулаки. Дышать свободно, вне зависимости от движений.
3. Еще одно сложно-координационное движение, выполняемое без контроля дыхания до 10 раз: круговое движение руками вперед с раскрытыми ладонями и одновременные скольжения стопами по полу вперед. Когда руки пересекают вертикаль и двигаются вниз, стопы возвращаются назад, к ножкам стула.
4. Развести руки в стороны, при движении их назад к коленям, наклониться вперед. Поднимая корпус, снова развести руки в стороны. Повторить 4-5 раз.
5. Сидя на краю стула, на вдохе отвести в сторону правую руку и одновременно правую ногу. На выдохе вернуться в начальное положение, повторить 5-6 раз для каждой стороны.
6. Движения плечами вверх-вниз. При этом одно плечо движется в одну сторону, а второе — в другую. Дыхание свободное.
7. Развести руки в стороны на вдохе, на выдохе захватить и притянуть к груди колено — до 10 повторов на каждую ногу.
8. Сидя на краю стула, руки упираются кулаками в талию. На выдохе, не отрывая кулаков от талии, развернуть локти максимально вперед, одновременно опустив подбородок на грудь. На вдохе вернуть руки назад, максимально откинув голову назад. 7-8 раз.
9. В течение нескольких минут сидеть на стуле, восстанавливая привычный ритм дыхания.

Упражнение для купирования приступа

Заниматься лучше в уединении. Больному должно быть комфортно и спокойно:

1. Зажав одну ноздрю пальцем, резко вдохнуть.
2. Тут же отпустить эту ноздрю и перекрыть другую, выдохнуть.
3. Так, вдох производится через одну ноздрю, а выдох — через другую.
4. Следующий дыхательный цикл выполняется, начиная с другой ноздри.
5. Дышать поочередно ноздрями нужно не менее двух минут.

Зачастую сердцебиение удается успокоить только с помощью одного этого упражнения. Она может выполняться как для профилактики тахикардии, так и для устранения уже начавшегося приступа.

Дыхательная гимнастика

Огромную пользу приносит больным тахикардией дыхательная гимнастика.

Регулярное выполнение специальных комплексов дает следующие результаты:

• восстановление амплитуды и правильной техники движения диафрагмы;
• массаж внутренних органов;
• активизация газообмена и увеличение объема легких;
• усиление кровотока и улучшение кровоснабжения всех тканей и органов;
• нормализация работы нервной системы;
• стабилизация эмоционального состояния.

Выполнять тренировки с соблюдением таких правил:

• проводить гимнастику на свежем воздухе (если есть возможность уединиться на природе) или в хорошо проветренном помещении после влажной уборки;
• заниматься не натощак, но и не сразу после еды;
• одежда должна быть комфортной и достаточно просторной;
• во время выполнения упражнений следить за своими ощущениями, избегать напряжения мышц шеи, груди, рук.

От тахикардии особенно полезен китайский комплекс Цзяньфэй, из которого стоит освоить такие упражнения:

• Волна. Выполняется лежа, ноги согнуты и упираются ступнями в пол. Одна ладонь располагается на животе, вторая на груди. На вдохе расширить грудную клетку и втянуть живот. На выдохе выпятить живот, максимально уменьшив объем груди. Дышать надо в привычном темпе. На начальном этапе освоения гимнастики достаточно делать 40 дыхательных циклов, в дальнейшем постепенно увеличивая их количество до шестидесяти.
• Лягушка. Выполняется сидя на стуле, колени на ширине плеч, локти лежат на коленях. Мужчина сжимает в кулак правую руку и накрывает ее сверху левой ладонью. Женщина должна сделать наоборот: левая рука в кулак, правая сверху. Лоб упирается в сложенные описанным образом ладони. Важно закрыть глаза и сосредоточиться на дыхании. Вдыхая через нос, проследить внутренним взором за движением воздуха вглубь живота. Выдыхать плавно и легко через рот. На следующем дыхательном цикле необходимо задержать воздух внутри на пару секунд, затем сделать еще один небольшой вдох и лишь после этого плавно выдохнуть. Ежедневно рекомендуется выполнять три таких упражнения.

В борьбе с недугами дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в том числе тахикардией, отличные результаты показывает гимнастика Стрельниковой. В следующем видео представлены ее основные упражнения:

Дыхательная гимнастика, несмотря на кажущуюся простоту, — весьма действенный терапевтический метод, который имеет и некоторые противопоказания:

• межпозвоночные грыжи и протрузии, радикулит, травмы позвоночника;
• тромбофлебит, кровотечения, другие заболевания кровеносной системы;
• психические расстройства;
• черепно-мозговая травма;
• гипертония;
• инфаркты в недавнем анамнезе.

При наличии одной из этих патологий выполнять дыхательные упражнения можно только после консультации с лечащим врачом в определенном им комплексе и объеме.

Спорт при тахикардии

Показаны следующие виды спорта:

• Прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, причем постепенно время тренировок стоит увеличивать. Для ходьбы важно подобрать подходящее место — лесопарковую зону, удаленный от автомагистралей сквер и т. п. Прогулка вдоль проезжей части с интенсивным движением автомобилей может принести вред. Если нет возможности много гулять на природе, можно ходить на беговой дорожке, степпере или орбитреке дома при открытом окне, на веранде или балконе.

• Езда на велосипеде в спокойном темпе.
• Плавание в бассейне или природном водоеме, если на воде вы чувствуете себя уверенно, то есть стрессовая ситуация в принципе невозможна.
• Танцы в спокойном темпе хороши, если доставляют удовольствие.

Каковы бы ни были причины тахикардии, адекватная физическая активность и специальная лечебная физкультура просто необходимы. Однако и то, и другое в обязательном порядке согласовывается с врачом. Тренировки проводятся без перенапряжения, в легком темпе и посильном объеме. Также показана и очень полезна дыхательная гимнастика.