Для лечения повышенного артериального давления (АД) и нормализации работы сердца специалисты могут назначить Ренитек. Что входит в его состав? Какова совместимость данного лекарства с другими препаратами? Можно ли употреблять алкоголь во время лечения Ренитеком? Ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.
Состав и механизм действия
Препарат выпускают в различных дозировках, но основным действующим веществом всегда является эналаприма малеат (5 мг, 10 мг и 20 мг). Дополнительно в составе имеются следующие компоненты:
- бикарбонат натрия;
- лактозы моногидрат;
- кукурузный и прежелатинизированный крахмал;
- стеариновая кислота;
- пищевая добавка Е172 (только Ренитек 10 и 20 мг).
Такой препарат относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента длительного действия. После приема таблетки данное средство увеличивает активность ренина, который отвечает за регуляцию давления. Также оно улучшает выведение натрия и замедляет выведения калия из организма, поскольку значительно снижает процесс вырабатывания альдостерона. Как следствие, нормализуется АД и сопротивление току крови, которое создается сосудами, при этом систолический объем увеличивается.
Ренитек быстро всасывается организмом. Уже через 60 минут после приема оказывает свое максимальное воздействие на состояние больного и положительно влияет на протяжении 5 часов.
При правильном расчете дозировки такого препарата эффект от лечения наблюдается в течение суток. Приемы пищи не оказывают никакого влияния на лечебный эффект от Ренитека. Выводится он из организма почками.
Таблетки можно приобрести в ближайшем аптечном киоске по рецепту лечащего врача. При хранении необходимо избегать сильного нагревания препарата. Срок годности Ренитека – от 2 месяцев до полгода, точный срок хранения указан на упаковке.
Стоимость препарата – от 80 рублей в зависимости от производителя, дозировки и количества таблеток внутри.
Показания к применению
Специалисты рекомендуют начинать лечение Ренитеком в следующих случаях:
- стойкое повышение артериального давления на разных стадиях заболевания;
- реноваскулярная гипертензия;
- декомпенсированное нарушение функции сердечной мышцы;
- нарушения правильной работы почек.
Таблетки могут назначить с профилактической целью для предупреждения развития ишемической болезни, сердечной недостаточности, а также инфарктов.
Особенности применения
Ренитек принимается перорально. Желательно полностью проглатывать таблетку, избегая при этом разжевывания. Запивать необходимо большим количеством жидкости. Такое лекарство можно употребить как перед, так и после приема пищи.
Больным с первичной артериальной гипертензией специалисты обычно назначают данное лекарство по 10 или 20 мг в сутки (1 прием в день). Если эффект от препарата ниже ожидаемого, тогда дозу увеличивают до 40 мг. Не рекомендуется самостоятельно повышать количество употребляемого лекарства.
Пациентам с повышенным АД в связи с нарушением проходимости почечных сосудов следует принимать по 5 мг Ренитека ежедневно. Не рекомендовано употреблять в сутки более чем 20 мг препарата при данном заболевании.
Больным с нарушением работы почек и клиренсом креатинина от 10 до 30 миллиграмм в минуту назначают Ренитек в дозировке не более 5 мг в день. Пациентам с клиренсом от 80 и выше – до 10 мг в сутки. Если показатель очищенной крови ниже 10 мг в минуту, тогда разовая суточная доза составляет 5 мг препарата в дни проведения диализа, в остальное время дозировку подбирает лечащий врач в связи с индивидуальными особенностями организма.
Людям с нарушением функции сердечной мышцы специалисты рекомендуют применять по 2,5 мг препарата в сутки. Если не возникает побочных действий, тогда постепенно доза увеличивается до 20 мг. Такое количество лекарства можно разделить на два приема.
Детям с 30-дневного возраста и до 16 лет назначают не более 2,5 миллиграмм в сутки.
В период ожидания ребенка назначение препарата возможно только в случае крайней необходимости. Количество применений и дозы подбирает лечащий врач. Если беременная женщина принимала Ренитек, то новорожденного рекомендуется тщательно обследовать на наличие пониженного АД, избытка калия в организме, а также проверить состояние почек. Специалисты не рекомендуют планировать беременность во время лечения данным средством.
Если во время лактации необходим прием Ренитека, рекомендовано временно прервать кормление грудью новорожденного, поскольку препарат вместе с молоком может попасть в организм ребенка и привести к серьезным проблемам с развитием и опасным для жизни нарушениям.
При сильном понижении АД во время лечения Ренитеком допускается постепенное снижение дозы до нормализации состояния.
Противопоказания и побочные действия
К противопоказаниям следует отнести аллергическую реакцию организма на составляющие компоненты Ренитека, а также отек Квинке впоследствии применения различных ингибиторов.
Специалисты не рекомендуют начинать лечение препаратом при наличии следующих недугов:
- цереброваскулярные болезни;
- склеродермические утолщения тканей;
- нарушение усвояемости глюкозы;
- переизбыток калия в организме;
- ранний реабилитационный период после трансплантации почки.
В состав Ренитека входит лактоза, поэтому людям, которые имеют непереносимость данного вещества, настоятельно не рекомендуется лечение вышеуказанным препаратом.
С особой внимательностью к применению данного средства необходимо отнестись людям преклонного возраста и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
В большинстве случаев при лечении Ренитеком больные хорошо переносят его применение. Побочные действия выражены слабо и легко устранимы. Специалисты выделили следующие нежелательные эффекты:
- нарушения работы нервной системы (головные боли, усталость, бессонница, депрессивное состояние);
- расстройства сердечно-сосудистой системы (снижение давления при смене положения, потеря сознания, учащенное сердцебиение, болевые ощущения в груди);
- нарушения системы пищеварения (чувство тошноты, боль в желудке, рвотные позывы, диарея, обстипация, панкреатит, воспаления языка).
В редких случаях также возможно возникновение кашля, алопеция, судороги, эректильная дисфункция у мужчин, покраснение кожных покровов лица.
При первых признаках побочных эффектов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для коррекции схемы лечения, поскольку при несвоевременном обращении данные симптомы могут усугубляться и значительно ухудшить состояние больного и клиническую картину в целом.
Если происходит длительное употребление выше рекомендованных доз Ренитека, то возможно чрезмерное снижение давления и ослабленная реакция на внешние раздражители. При таком состоянии необходимо незамедлительно обратится за неотложной медицинской помощью. В клинике производят многоразовое промывание желудка и применяют препараты для выведения из организма переизбытка вышеуказанного лекарства. Дополнительно может потребоваться инъекция натрия хлорида и сосудосуживающих препаратов.
Совместимость с другими препаратами
Поскольку Ренитек имеет список серьезных побочных эффектов, следует внимательно отнестись к взаимодействию такого лекарства с другими препаратами и перед применением проконсультироваться со специалистом.
При одновременном применении Ренитека и иммуносупрессивных или цитостатических препаратов значительно возрастает риск снижения количества лейкоцитов в крови.
При лечении вышеуказанным препаратом совместно с калийсберегающими диуретиками, лекарствами с калием, биологически активными добавками, а также Ко-тримоксазолом может возникнуть переизбыток калия в организме. Особенно это относится к больным с нарушениями работы почек.
При одновременном совместном лечении с опиоидными препаратами центрального действия и общими анестетиками значительно усиливается действие энаприла, что, в свою очередь, может привести к ухудшению самочувствия больного.
Если Ренитек применять вместе с Азатиоприном, возрастает риск снижения количества гемоглобина в крови.
При одновременном применении Аллопуринола и Ренитека возможно возникновение инфаркта миокарда и анафилактического шока.
Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты значительно снижают действие эналаприла и, как следствие, больной не получает позитивного эффекта от лечения.
У больных с инсулинозависимым диабетом при приеме Ренитека возрастает риск возникновения сниженного уровня глюкозы в крови.
При совместном применении с цитокинами возможно развитие стойкого снижения АД, а вместе с Клозапином – частые обмороки.
Если при лечении дополнительно принимать Кломипрамин, повышается вероятность развития серьезного токсического отравления организма.
При одновременном лечении с препаратами лития возможен переизбыток данного элемента и, как следствие, признаки отравления организма.
Орлистат значительно уменьшает лечебный эффект Ренитека и способствует развитию резкого повышения АД до критического состояния.
Прокаинамид может спровоцировать повышение уровня лейкоцитов в крови.
Специалисты утверждают, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента длительного действия снижают лечебный эффект от препаратов с теофиллином. Поэтому перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.
После трансплантации почки и лечения Циклоспорином применение Ренитека способно вызвать острую почечную недостаточность.
Совместимость Ренитека с алкогольными напитками
Специалисты в области медицины не рекомендуют во время лечения данными таблетками употреблять алкоголь.
Желательно отказаться от спиртного минимум за полторы сутки до начала лечения. После прохождения полного курса применения Ренитека и отмены препарата алкоголь разрешается употреблять по истечении 2-4 недель в зависимости от рекомендаций лечащего врача.
Совместное применение вышеуказанного препарата и спиртного может привести как к различным нарушениям сократительной способности миокарда, так и различным видам тахикардий. В некоторых случаях возможно критическое снижение давления.
Таблетки Ренитек способны нормализовать повышенное АД, а также улучшить работу почек. Однако для предотвращения различных нежелательных последствий такое лекарство необходимо принимать только по назначению врача и строго соблюдать все рекомендации специалистов по применению.
